Клебсієлла пневмонія: симптоми захворювань і способи лікування

Клебсієлла пневмонія має ще одну назву - паличка Фридлендера, на честь відкрив її німецького вченого по мікробіології. Це грамнегативна бактерія, яка відноситься до умовно-патегенной флорі. пневмонія

Вона мешкає у людини в кишечнику, на шкірних покривах, в роті. Нерідко цей мікроорганізм стає причиною внутрішньолікарняної інфекції.

Її основне назва була дана, так як вважалося, що клебсієлла пневмонія викликає запалення легенів. Але пізніше з`ясувалося, що цей мікроорганізм при нормальних умовах знаходиться в організмі, і не завдає шкоди.

За яких умов клебсієлла стає патогенної?

Запальний процес виникає тільки в тому випадку, коли у людини порушується імунна система. Відбувається це в наступних випадках:

вроджений або вікової імунодефіцит;
патології кровотворної системи;
цукровий діабет;
довгостроково поточні хронічні захворювання;
онкологічні процеси;
ВІЛ;
стан після пересадки органів;
порушення мікрофлори кишечника.

Шляхи зараження клебсиеллой

Джерелом зараження стає хворий або носій цього мікроорганізму. Всередину клебсієлла може потрапити в результаті порушення правил гігієни. Тому так важливо мити руки перед прийомом їжі, і ретельно промивати овочі та фрукти.

Іноді зараження може відбутися повітряно-краплинним способом, під час кашлю або чхання.

Як проявляється патологія симптоматично?

При цьому розвиваються різноманітні запальні процеси, причиною яких стає клебсієлла пневмонія. Вона виділяє відразу кілька токсичних речовин, які можуть вражати здорові клітини.

Симптоматика при активізації клебсієли проявляється в залежності від локалізації патологічного процесу. Вона може вражати легені, нирки і сечовивідні шляхи, носоглотку і шлунково-кишковий тракт.

У легких

Клінічно порушення в легенях проявляється так:

Виникає інтоксикаційний синдром, у пацієнта підвищується температура, починається головний і м`язовий біль.
З`являється задишка, виражена слабкість, озноб.
З рота хворого чітко відчувається неприємний запах.
Розвивається спочатку сухий, а потім і вологий кашель. Мокрота, яка при цьому виділяється дуже густа, смердюча, з прожилками крові.
При перкусії полів легких звук притупляється, аускультативно відзначаються хрипи.

Перебіг такої пневмонії зазвичай важкий. Множинні вогнища запалення в легеневої тканини володіють тенденцією до злиття і розширенню. пневмонія легких

На рентгені відзначається картина інфільтрації, яка не характерна для інших видів пневмонії. Вона локалізується найчастіше в області верхньої частки правої легені.

Летальність від такого захворювання становить до 36%, оскільки стан часто ускладнюється сепсисом і поразки інших органів (нирок, оболонок мозку, верхніх дихальних шляхів).

У сечовивідної системі

Поразка зачіпає не тільки легеневу, але і сечовидільну систему. Клебсієлла може викликати цистит, уретрит, простатит, пієлонефрит.

На відміну від інших органів, вона в нормі відсутній в сечовивідних шляхах, і перебуваючи там, є патогенної. З усіх випадків виявлення запалення в цій системі на зараження клебсиеллой припадає 6%, а ступінь розвитку ускладнень становить близько 9%.

При цьому не існує специфічної симптоматики, у пацієнта відзначається:

Порушення сечовипускання з вираженими дизурическими явищами.
Виникає тяжкість або біль в зоні попереку, яка віддає в бік.
Підвищується температура.

У верхніх дихальних шляхах

Порушення в порожнині носоглотки і верхніх дихальних шляхах при активізації патологічного процесу виглядають наступним чином:

На видимих слизових оболонках виявляються гранулемотозние висипання.
Дихання утруднюється через вираженої закладеності носа та придаткових пазух.
З носа відзначаються гнійні виділення з характерним неприємним запахом.
Розвиваються атрофічні і склеротичні зміни в слизових.

В органах травлення

Якщо порушення виникають в області шлунка і кишечника, то при цьому зазначається:

Порушення апетиту, печія, нудота.
Біль в місці проекції шлунка на передню черевну стінку.
Спастические напади на всій протяжності кишечника.
Діарея. Стілець містить при такому захворюванні невластиві домішки у вигляді слизу, крові або гною.

Що необхідно для усунення захворювання?

Надання допомоги при даному захворюванні залежить від стану пацієнта. І може проводитися в стаціонарі, або в амбулаторних умовах. Підбір препаратів здійснюється тільки фахівцем. аналіз

Для проведення лікування потрібні три основних види лікарських засобів:

Антибактеріальні засоби. Клініцисти відзначають, що паличка Фридлендера має високу чутливість до стрептоміцину. При найбільш важких станах використовуються антибіотики аміноглікозидний групи.
Хороший ефект дає використання такого засобу, як бактеріофаг клебсієл пневмонії. Даний засіб не викликає побічних ефектів, оскільки діє виборчим чином, піддаючи лизису тільки Klebsiella pneumoniae. Препарат використовується не тільки для лікування, але і з метою профілактики захворювань, викликаних цим мікроорганізмом. Бактеріофаг клебсієл пневмонії очищений використовується в якості місцевого засоби, вводиться ректально і всередину.
Прибуток. Особливо актуально лікування таким способом патологічних станів, викликаних клебсиеллой пневмонія у маленьких дітей, оскільки причиною захворювання у них часто стає порушення балансу кишкової мікрофлори.

Патогенетичне лікування полягає в знятті симптомів інтоксикації, зниження температури, підвищення імунних сил організму.

У комплексі можуть використовуватися проти блювотні засоби, вітаміни, відхаркувальні препарати, збори протизапальних трав.