Які бувають ознаки пневмонії у дорослого?
Ознаки пневмонії у дорослого залежить від того різновиду патогенної флори, яка послужила причиною даного захворювання. Існує кілька типів захворювання, і клінічна картина кожного може дещо відрізнятися.
Дуже часто провокуючим фактором для виникнення запалення легенів стає переохолодження, які при ослабленому організмі у літніх і маленьких дітей переходить в патологічний стан. Причиною даного захворювання бувають імунодефіцитні стани.
Клінічна картина в залежності від виду
Симптоми захворювання при деяких видах запалення легенів зазвичай відзначаються такі.
атипова пневмонія
Атипова пневмонія протікає на початкових стадіях без вираженої симптоматики. І це є дуже небезпечним, оскільки призводить до несвоєчасно розпочатому лікуванню, вже після розвитку ускладнень.
На перше місце виходять не так легеневі прояви, скільки інтоксикаційний синдром. При цьому відзначається виражена слабкість, кашель без мокротиння, біль в голові і м`язах.
Нерідко причиною смертності при атипової пневмонії стає розвиток серцево-легеневої недостатності.
вірусна пневмонія
При вірусному варіанті захворювання відзначається легке нездужання протягом декількох днів. Після цього стан хворого різко погіршується, розвивається відчуття браку повітря і задишка, біль в області грудної клітки при кашлі і диханні.
Для вірусної пневмонії характерна висока температура, біль у м`язах і голові, сухий кашель. Температура при цьому має стрибкоподібний характер, і може змінюватися протягом доби.
Запалення легенів
Запалення легенів, що викликається бактеріальною флорою, проходить при дуже високих показниках температури, яка тримається протягом трьох днів і практично не піддається дії жарознижувальних засобів.
Нерідко відзначається мокрота кольору іржі, почастішання пульсу, утруднення процесу дихання.
грибкова пневмонія
Грибкова пневмонія дуже небезпечна. Її початок протікає непомітно і тому діагноз ставиться зазвичай з великим запізненням.
За клінічної симптоматики така патологія нагадує атиповий варіант хвороби, але при впровадженні та розмноженні гриб ка в легеневої тканини утворюються порожнини.
Перші ознаки, характерні для початку пневмонії у дорослих добре вивчені:
- підвищення температури;
- розвиток задишки;
- виражена слабкість і пітливість;
- кашель (спочатку сухий, а потім з виділенням мокроти, іноді з гноєм);
- притуплення перкуторного звуку при дослідженні в районі ураженої легені;
- наявність множинних вологих хрипів;
- типова картина запалення на рентгенограмі.
Пневмонія у дорослого: небезпека і ускладнення
Наслідки пневмонії у дорослих можуть бути різними:
- Нерідко уповільнена форма захворювання без відповідного лікування переходить в хронічний стан. Це призводить до того, що при найменшому зниженні імунних сил людина постійно хворіє на запалення легенів. А вилікувати таке явище до кінця досить складно.
- Патологічний процес вражає бронхіальне дерево і трахею. Після перенесеної пневмонії досить часто бувають потім трахеїти і бронхіти. А при запущеній формі і наявності схильності до алергії може з`явитися бронхіальна астма.
- Перехід запалення на плевру закінчується плевритом, в тому числі і гнійним.
- При неправильному лікування може утворюватися абсцес. Він супроводжується гнійним розпадом, що призводить до виражених проблем. Іноді рятує хворого лише хірургічне втручання.
- При сильно ослабленому організмі пацієнта і наявності інших захворювань може розвиватися серцево-легенева недостатність.
- Під час лікування важких форм пневмонії антибактеріальна терапія призводить до виникнення дисбактеріозу і порушень травлення.
Оскільки ускладнення пневмонії можуть привести до дуже тяжких наслідків, то при найменшій підозрі на це захворювання слід відразу проходити обстеження і починати лікування під керівництвом фахівця.
Додаткові методи діагностики
Для отримання точних даних і уточнення локалізації і різновиди патологічного процесу проводиться ряд досліджень, серед них:
- Загальний і біохімічний аналіз крові.
- Рентгенівське дослідження.
- Комп`ютерна томографія.
- Бронхоскопія.
- При підозрі на ускладнення проводиться УЗД серця та черевної порожнини.
Як лікуватися при пневмонії?
Лікування захворювання має починатися негайно, до отримання аналізів на чутливість. При важкої форма патології хворий госпіталізується у відділення. Медикаментозна терапія при пневмонії зазвичай включає:
- Антибіотики. Найчастіше застосовуються пеніциліни, цефалоспорини, макроліди. Вводяться вони парентерально, а при легкій формі перебігу шляхом прийому всередину. Іноді лікар може призначити комбінацію з двох антибактеріальних засобів.
- Жарознижуючі препарати. Рекомендуються для усунення гарячкового синдрому і використовуються як симптоматичний засіб.
- Іноді для швидкого зняття запального процесу беруть глюкокортикоїди для прийому коротким курсом.
- Обов`язково в лікуванні пневмонії у дорослих використовуються препарати для розрідження і виведення мокротиння.
- Для прискорення обмінних процесів використовуються банки або гірчичники при пневмонії у дорослих.
При розвитку вираженої інтоксикації хворому проводиться інтенсивна терапія.
- Іммунозамещеніе. Для цього використовується плазма до 2 000 мл на добу, а також внутрішньовенне введення імуноглобуліну.
- Запобігання порушенню мікроциркуляції і тромбоутворення. З цією метою вводяться розчини (реополіглюкін) і гепарин.
- Для попередження втрати білка застосовується ретаболіл і альбумін.
- Інтоксикація знімається за допомогою різноманітних сольових розчинів і глюкози. Всі маніпуляції вимагають контролю тиску і стану діурезу.
- При порушенні кисневого обміну він вводиться за допомогою маски або методом катетеризації.
- За ситуації проводиться терапія стероїдами, вводяться вони внутрішньовенно.
- Для поліпшення стану бронхів застосовуються бронхолітики і відхаркувальні засоби. Часто з цією метою використовується небулайзер.
- Проводиться антиоксидантний і антіферментная терапія.
Тривалість лікування залежить від тяжкості запалення легенів, наявності інших захворювань, виразністю ускладнень.
При пневмонії, викликаної кокковой флорою антибіотики приймаються до 3 днів після нормалізації температури. У деяких інших випадках необхідно більш тривале лікування (до п`яти діб).
Терапія за допомогою антибактеріальних засобів вважається ефективною при наявності позитивної клінічної динаміки, а також нормалізації аналізів крові і мокротиння.
Якщо під час лікування відбувається погіршення стану, то це може говорити про те, що розвивається гнійне ускладнення або антибіотики не дають бажаного результату. У будь-якому випадку таке явище вимагає перегляду тактики лікування.
