Лікування метаболічного синдрому
Відео: Метаболічний синдром
Лікувальні заходи, включаючи дієтотерапію, повинні бути спрямовані на всю сукупність метаболічного синдрому з метою зниження ризику розвитку і прогресування його клінічних проявів.
Відео: Метаболічний синдром і цукровий діабет
У зв`язку з необхідністю багатостороннього впливу на організм, дієтотерапія метаболічного синдрому дуже складна для практичного виконання. Крім того, слід визнати, що тільки за рахунок лікувального харчування важко або майже неможливо домогтися всіх потрібних результатів.
Тому дієтотерапія метаболічного синдрому часто поєднується з прийомом лікарських препаратів, що використовуються при терапії цукрового діабету 2 типу, артеріальної гіпертензії, порушень ліпідного обміну і т. Д. Так, в ендокринологічному науковому центрі Російської Академії медичних наук встановлена висока ефективність при абдомінальному ожирінні і діабеті 2 типу поєднання лікувального харчування, лікарських препаратів, що застосовуються при лікуванні ожиріння, глюкозосніжающіх таблеток, а також гіпотензивних препаратів, що нормалізують артеріальний тиск.
Відео: Гіпертонія і метаболічний синдром: лікування
Першим кроком лікування метаболічного синдрому, його самостійним і обов`язковою ланкою має бути зниження маси абдомінальної-вісцерального жиру за рахунок дієтотерапії і підвищення фізичної активності. Зниження загальної маси тіла на 10-15% від вихідної супроводжується зменшенням вісцеральної жирової тканини, т. Е. Жиру, розташованого не в підшкірному шарі, а навколо внутрішніх органів. Це, як правило, веде до підвищення чутливості тканин до інсуліну, поліпшення показників ліпідного та вуглеводного обміну, тією чи іншою мірою нормалізації підвищеного артеріального тиску. В даний час прийшли до висновку, що даний підхід до лікування метаболічного синдрому повинен здійснюватися не тільки при діагностованому абдомінальному ожирінні, але і при надмірній масі тіла, не досягає ступеня ожиріння (індекс маси тіла 27 кг / м2 і вище), але з розташуванням жиру по абдоминальному типу.
Харчування будується за принципами дієтотерапії ожиріння. Зниження енергоцінності раціону має здійснюватися насамперед за рахунок жирів, багатих насиченими жирними кислотами, - жирних видів і сортів м`яса і м`ясних продуктів, молока і молочних продуктів, кулінарних і кондитерських жирів, твердих маргаринів. Такий підхід відповідає і принципам харчування при цукровому діабеті 2 типу.
Як і при цукровому діабеті, доречна оцінка углеводсодержащих продуктів по їх глікемічним індексом (ГІ). Якщо порушення ліпідного обміну переважно характеризуються підвищеним рівнем тригліцеридів в крові, то важливе значення в лікувальному харчуванні набуває різке скорочення в раціоні джерел фруктози і сахарози (фруктоза як замінник цукру, мед, цукор і містять його продукти) і виключення споживання алкогольних напоїв.
Ми вважали за доцільне дати хоча б короткий опис поняття "метаболічний синдром", щоб привернути увагу хворих на цукровий діабет 2 типу та абдомінальним ожирінням до необхідності невідкладного та інтенсивного дієтичного та лікарського лікування всіх проявів цього синдрому.
Відео: Порушення обміну. Метаболічний синдром. лікування (призначення лікаря на YouTube)
CмoлянcкійБ.Л., ЛіфляндcкійВ.Г.
