Класифікація пухлин міжнародного протиракового союзу
Оцінка стадії раку підшлункової залози по класифікацію злоякісних пухлин Міжнародного Протиракового Союзу 1997 р .:
Т - первинна пухлина
ТХ - недостатньо даних для оцінки первинної пухлини;
ТО - первинна пухлина не визначається;
Tis - преінвазивного карцинома (carcinoma in situ);
Tl - пухлина обмежена підшлунковою залозою, до 2 см в найбільшому вимірі;
Т2 - пухлина обмежена підшлунковою залозою більше 2 см в найбільшому вимірі;
ТЗ - пухлина поширюється на будь-яку з наступних структур: ДПК, жовчний протік, тканини близько підшлункової залози;
Т4 - пухлина поширюється на будь-яку з наступних структур: шлунок, селезінку, ободову кишку, прилеглі великі судини.
N - Регіонарні лімфатичні вузли
NX - недостатньо даних для оцінки регіонарних лімфатичних вузлів;
N0 - немає ознак метастатичного ураження регіонарних лімфатичних вузлів;
N1 - регіонарні лімфатичні вузли вражені метастазами;
Nla - вражений одиночний лімфатичний вузол;
N1b - множинне ураження лімфатичних вузлів.
М - Віддалені метастази
MX - недостатньо даних для визначення віддалених метастазів;
МО - немає ознак віддалених метастазів;
Ml - є віддалені метастази.
Групування за стадіями
Стадія 0 - TisNOMO
Стадія I-T1-2N0M0
Стадія II - T3N0M0
Стадія HI -T1-3N1M0
Стадія IVA - Т4, будь-яка NM0
Стадія IVB - будь-яка Т, будь-яка NM1
При аналізі даних клініки виявилося, що:
- нульова стадія була у 1,4% на рак головки підшлункової залози і у 0,6% - на рак тіла і хвоста підшлункової залози;
- перша стадія спостерігалася у 4,0% і 0,6% хворих відповідно. Ці стадії захворювання були виявлені в жодного пацієнта на рак крючковидного відростка підшлункової залози.
- Друга стадія була діагностована у 10,2% раком головки підшлункової залози, у 14,0% - крючковидного відростка і 1,2% - на рак тіла і хвоста підшлункової залози.
- III стадія виявлена у 6,4%, 37,2%, 3,5% пацієнтів відповідно.
- У переважної більшості хворих (80,0%) виявлено IVA і IVB стадії раку. Причому IVA стадія відзначена у 63,1% хворих на рак тіла і хвоста підшлункової залози.
H.B.Путoв тa ін.