Ліки, що викликають гірсутизм
Причиною гірсутизму можуть бути певні лікарські засоби, але в більшості випадків їх прийом не супроводжується якими-небудь ознаками вірилізації. Призначення андрогенів (в період менопаузи або хворим на ендометріоз), анаболічних препаратів або андроген- гестагенів викликає прояви гірсутизму внаслідок зменшення секреції ГСПГ і збільшення вмісту вільних андрогенів в крові, що виникає при вивільненні ендогенного тестостерону з зв`язаного стану.
Деякі препарати андрогенів надають сильну дію на рівні органів-мішеней, що забезпечують андрогенні реакції, характерні для прояву гірсутизму. Останнім часом для лікування доброякісних захворювань молочної залози і ендометріозу став широко використовуватися даназол- синтетичний стероїд, похідне 17-етінілтестостерона. З 58 жінок, які отримували з приводу доброякісних захворювань молочної залози даназол (100 400 мг) протягом 74-310 днів, 8 (13%) скаржилися на появу вугрів і тільки 1 (менш 2%) - на гірсутизм.
Побічні ефекти лікування даназолом 467 хворих на ендометріоз були описані Spooner. Угри спостерігалися у 14,9% хворих, які отримували 800 мг препарату щоденно, і у 4,9% хворих, які отримували по 400 мг в день і менше. Гірсутизм мав місце у 5,8% всіх обстежених хворих.
Дифенілгідантоїн, застосовуваний для лікування епілепсії, приводить до появи вугрів і гірсутизму в поєднанні з коричневими пігментними плямами, особливо у підлітків.
Іншими лікарськими засобами, що викликають появу гірсутизму, є гексахлоробензен (фунгіцид), миноксидил (сильнодіючий оральний вазодилататор, застосовуваний для лікування гіпертонії) і стрептоміцин.
Гірсутизм може також виникнути після накладення липкого пластиру, рентгенотерапії або при повторних расчесах шкіри, що в деяких випадках стимулює ріст волосся.
Pікаpдo Г.A.
