Міжпередсердна (внутрішньопередсердну) блокада

Міжпередсердна (внутрішньопередсердну) блокада - це порушення проведення електричного імпульсу по провідній системі передсердь.

Основним механізмом виникнення цього виду порушення провідності є уповільнення або припинення проведення по пучку Бахмана (від СА-вузла до ЛП).

Розрізняють три ступені міжпередсердної (внутрипредсердной) блокади:

• I ступінь блокади уповільнення проведення-

• II ступінь -періодичних виникає блокування проведення імпульсу до ЛП-

• III ступінь (повна блокада)-повне припинення проведення і роз`єднання активації обох передсердь (передсердна дисоціація).

Найбільш частими причинами СА-блокади є органічні ушкодження передсердь при різних захворюваннях серця, а також інтоксикація препаратами дигіталісу, хінідином, передозування b-адреноблокаторів, антагоністів кальцію та інших ЛЗ.

ЕКГ-ознаки міжпередсердної блокади:

I ступінь блокади (рис. 3.73):

1. Постійне (в кожному серцевому циклі) збільшення тривалості зубця Р у відведеннях від кінцівок (більше 0,11 с).

2. Розщеплення або зазубренность зубців Р (непостійний ознака).

II ступінь блокади (рис. 3.74):

1. Поступове наростання тривалості і розщеплення зубця Р у відведеннях від кінцівок.

2. Періодичне зникнення левопредсердного фази зубця Р у відведенні V1.

III ступінь блокади зустрічається редко.Ріс. 3.73. Міжпередсердна (внутрішньопередсердну) блокада I ступеня. Помітно постійне розщеплення зубця Р

Мал. 3.74. Міжпередсердна (внутрішньопередсердну) блокада II ступеня. Стрілкою позначений момент виникнення максимальної блокади проведення (розщеплення зубця P II і зникнення другої негативною фази зубця P V1)

lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!