Реактивні психози

Відео: Реактивний психоз, пастирська психіатрія, контроль психіки, тести

Реактивні психози - це виражені, психогенно обумовлені, переважно психотичного характеру розлади, що виникають у зв`язку про дією факторів, що загрожують життю, благополуччя окремих людей чи особливо для нього значущих. Ці психічні розлади виникають у зв`язку з важким емоційним стресом, безпосередньо після будь-якого переживання і рідше в результаті тривалої психічної травматизації. За міновенію психічної травми вони зазвичай проходять.

В умовах безпосередньої загрози для життя відбувається рас--стройство діяльності головного мозку, внаслідок чого різко обмежується і навіть виключається розумна поведінка і управління діями людини у відповідній ситуації.

До факторів, що сприяють розвитку реактивних станів, відносять перевтома, алкоголізацію, соматичні захворювання, а також такі фізіологічні стану як вагітність, вікові кризи (пубертатний, інволюційний).

Розрізняють такі основні форми реактивних психозів: I) психогенні шокові реакції 2) депресивні реакції-3) пара-ноітіческіе реакції-4) ипохондрические реакції і ін.

I) Психогенні шокові реакції

Психогенні шокові реакції виникають найчастіше під впливом стихійних лих або будь-яких катастроф, які загрожують великим масам людей. До числа таких подій належать землетруси, залізничні катастрофи, пожежі в місцях збіговиська великої кількості людей (театри).

Ці ж реакції можуть з`явитися і при раптовому виникненні будь-якого великого нещастя у вигляді несподіваної, що настала на очах загибелі близьких людей, втрати майна тощо.

Психогенні шокові реакції виникають завжди несподівано.

Протікають вони в вигляді гострих і затяжних реактивних станів.

Висловлюються вони зазвичай в двох формах: а) реакцією про збудженням (психогенний делірій) - б) реакцією про загальмованістю (психогенний ступор).

а) Психогенний делірій характеризується раптово з`явився сильним руховим збудженням на тлі звуженої (затемненого) свідомості. Зазвичай в цьому стані відчувають страх, жах. Поведінка хаотично, безладно, вчинки бувають безглузді, а іноді і на шкоду самим.



Хворі кудись біжать, перекидають все, що потрапляє на їх шляху, накидаються на оточуючих. Можуть викинутися з вікна і загинути. Цей стан може тривати від кількох хвилин до 1,5-2 годин і часто закінчується сном. Після виходу з такого стану хворі погано пам`ятають про те, що сталося, відчувають стан загальної слабкості, млявості, апатії.

б) Психогенний ступор виражається тим, що хворий відчуває труднощі у виконанні дій, настає часткова або повна знерухомлених. В умовах загрозливої небезпеки людина відчуває особливу тяжкість в ногах, його руху уповільнені. Він не в змозі чітко і швидко діяти, щоб уникнути небезпеки. Настає як би стан заціпеніння (ступор). Однак особи, які перебувають в стані часткової або повної загальмованості, можуть досить правильно сприймати і оцінювати навколишнє їх обстановку. Хворому все стає абсолютно байдужим, ніщо його не хвилює. Такий стан найчастіше триває кілька годин і припиняється так само раптово, як і виникло.

2) Депресивна реакція.

Депресивна, або меланхолійна форма реактивного психозу характеризується пригніченим настроєм. Відзначається уповільнення течії думки і рухова загальмованість, спостерігаються ідеї переслідування, думки до самогубства.

Реактивна депресія триває від декількох тижнів до декількох місяців.

3) Параноітіческая реакція

Параноітіческая реакція характеризується виникненням божевільних ідей, найчастіше переслідування, що відображають ситуацію травматичну хворого ситуацію. Хворий стверджує, що його хочуть погубити, що проти нього будують всякі підступи, що оточують з помсти, ревнощів або заздрості організувалися проти нього. Можуть бути слухові галюцинації: голоси повідомляють про те, що роблять проти нього уявні вороги, і містять погрози на його адресу.

Цей реактивний психоз триває найчастіше 2-3 місяці і закінчується одужанням.

4) Іпохондрична реакція

Дуже часто причиною виникнення ипохондрической реакції є іатрогеніі, викликана необережним поводженням лікаря. Іпохондрична реакція характеризується виникненням спочатку тих чи інших домінуючих ідей іпохондричного змісту, які потім з дуже великою швидкістю переростають в ипохондрические маячні ідеї. Хворі починають вважати себе невиліковними, приреченими на смерть, що страждають на рак та ін.

Тривалість захворювання 5-6 тижнів.

Лікування і профілактика. Лікування пов`язане з великими труднощами. Провідна роль в лікуванні повинна належати раціональної психотерапії, спрямованої, якщо це можливо, на усунення причини, що викликала захворювання, а якщо це неможливо, то на якнайшвидше збутися травми і створення у хворого установки на майбутнє і інтересу до нього.

При тривожному стані застосовують транквілізатори: хлозепид (еленіум), сибазон (діазепам), феназепам та ін.

При депресивних розладах застосовують антидепресанти: новазід, имизин, фторатізін, традозон і ін.

До профілактичних заходів належать:

- створення умов для сприятливого фізичного і психічного розвитку дітей. Особливе значення належить психологічним і педагогічним заходам впливу з метою створення оптимального психологічного клімату для розвитку дітей та підлітків. Для раннього дитячого віку основне значення має сім`я, характер сформованих всередині сім`ї відносин. Дитина повинна рости в обстановці рівного, теплого емоційного ставлення до нього-

- в міру психічного розвитку на дитину починають надавати і взаємини батьків. Постійні конфлікти між батьками залишають глибокий слід у психіці дітей-

- має значення і характер ставлення батьків до дитини. Коли дитина починає проявляти активність, самостійність, батьки з будь-яких міркувань пригнічують його ініціативу. Це може привести до безініціативності в його характері надалі. Ігнорування нескінченних "чому?" дитини батьками сприяє вихованню у нього почуття невпевненості і неповноцінності.

- особлива увага повинна бути приділена взаємовідносинам з підлітками. У цьому віці відбувається істотна психічна перебудова, починається усвідомлення і затвердження свого "я", звільнення від залежності і авторитету батьків. Нерідко це супроводжується зневагою порадами батьків і старших осіб, конфліктністю і грубістю у взаєминах з ними. Тут необхідна ретельно продумана система відносин з підлітками батьків і старших товаришів про тим, щоб не погіршити дисгармоничность особистості підлітка, утримати його від вчинків, результати яких можуть мати несприятливі последствія-

-попередити посилення дисгармоничности особистості, виникнення декомпенсації, допомогти ліквідувати особистісні дефекти і забезпечити оптимальну соціальну адаптацію. Необхідна попереджувальна або підтримуюча психотерапія. При дачі трудових рекомендацій слід брати до уваги не тільки їх освіту, професійну орієнтацію, а й характерологічні особливості.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!