Центральний і периферичний рухові нейрони. Синдроми ураження

Встановивши наявність у хворого паралічу (або парезу), обумовленого захворюванням нервової системи, намагаються перш за все з`ясувати характер паралічу (або парезу): чи залежить він від ураження центрального нейрона рухового шляху або периферичного. Нагадаємо, що центральний нейрон основного шляху для довільних рухів починається в руховій зоні мозкової кори, у пірамідних клітин, проходить через внутрішню сумку і стовбур мозку і закінчується у клітин передніх рогів спинного мозку або у ядер рухових черепномозкових нервів.

Периферичний нейрон йде від клітини переднього роги спинного мозку або ядра черепномозкових нервів до м`яза. Де б не був перерваний цей руховий шлях, настане параліч. Поразка центрального нейрона дасть центральний параліч, ураження периферичного нейрона - периферичний параліч.

Клінічні особливості центрального і периферичного паралічу настільки відмінні один від одного, що в величезному більшості випадків вдається без праці отдифференцировать один вид паралічу від іншого.

Ознаки центрального паралічу - підвищення сухожильних і періостальних рефлексів, тонусу м`язів, поява патологічних, захисних рефлексів, клонусов і незвичайних співдружніх рухів - легко пояснюються сутністю процесу.

Інтенсивність парез може бути дуже різною. У легких випадках доводиться вдаватися до деяких спеціальних прийомів, щоб виявити наявну слабкість кінцівки. Підозрюючи, наприклад, у досліджуваного слабкість однієї кисті, можна запропонувати йому багато раз підряд стискати руки в кулаки і розтискати їх, багаторазово перебирати пальці тієї й іншої руки великим пальцем.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!