Фізіологія швл під час слр

При відсутності інтубаційної трубки в трахеї розподіл повітряного потоку між легкими і шлунком при ШВЛ "рот в рот" або маскою буде визначатися опором потоку повітря в обох напрямках, тобто тиском відкриття стравоходу, а також піддатливість легенів і грудної клітини. Тиск відкриття стравоходу (ДОП) під час закритого масажу серця не біль-ше, ніж у пацієнтів під час загальної анестезії (близько 20 см Н2О), а податливість легенів і грудної клітини знижена. Щоб уникнути инсуфляции повітря в шлунок, тиск вдиху в дихальних шляхах має підтримуватися на низькому рівні. Основною причиною підвищення тиску вдиху в дихальних шляхах і потрапляння повітря в шлунок є часткова обструкція дихальних шляхів мовою або іншими механічними факторами.



Навіть при відкритих дихальних шляхах, щоб забезпечити достатній дихальний обсяг при низькому тиску вдиху, потрібно відно-сительно тривалий час вдиху. При рекомендованих дихальних обсягах 0,8-1,2 л у дорослих, час вдиху складе 1,5-2 сек. Ця обставина веде до того, що під час основних меро-ємств з підтримки життєдіяльності організму (basic life support - BLS) ШВЛ дихальним мішком або "рот в рот", "рот в ніс" і т.п. слід проводити в проміжках між компресіями грудної клітини. Видих відбувається під час закритого масажу серця. Для попередження ін-суфляціі повітря в шлунок при ШВЛ без інтубації трахеї вельми ефективним є прийом Селлика (тиск на крікоідний хрящ). Після інтубації трахеї ШВЛ може тривати без пауз в закритому масажі серця.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!