lovmedukr.ru

Виявлення дихальної недостатності

Найпростіші тести на виявлення дихальної недостатності дозволяють отримати первинне уявлення про її переважній механізмі.

  1. При позалегеневий дихальної недостатності, а також при рестриктивних порушеннях знижені дихальний обсяг легеневої вентиляції і життєва ємність легенів.
  2. У разі рестриктивних розладів кілька коротшає вдих, і його ставлення до загального часу дихального циклу стає менше 0,43.
  3. При обструктивних розладах через підвищений опір дихальних шляхів зменшуються швидкісні показники, хоча статичні обсяги легких можуть залишатися нормальними. Так, знижені максимальна вентиляція легенів і обсяг форсованого видиху за 1 с, хоча хвилинний обсяг вентиляції і життєва ємкість легень можуть не змінитися. Тривалість форсованого видиху більше 4 з свідчить про помірну обструкції дихальних шляхів, а більше 10 с - про важку. Видих подовжується, і його ставлення до часу вдиху стає більше 1,3.
  4. У разі порушення альвеолярно-капілярної дифузії виникає гіпоксемін на тлі нормо-або гипокапнии, а довільна гіпервентиляція не применшує, а посилює гіпоксемію, про що приблизно можна судити за ступенем ціанозу або точно за даними оксігемометріі з вушних датчиком.
  5. При великому альвеолярном шунт гіпоксемія майже не знижується, незважаючи на інгаляцію кисню.
  6. Якщо є можливість виміряти гази крові, то до їх аналізу можна підійти з подвійною оцінкою результатів при вдиханні спочатку повітря, а потім 100% кисню.

Для виявлення прихованої дихальної недостатності, уточнення її механізму, визначення резервів системи дихання крім перерахованих вище тестів застосовують велоергометрію, рентгенологічне дослідження органів грудної клітини.

B.C.Kopoвкін


Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі
» » Виявлення дихальної недостатності