Чи обов`язкова операція при грижі диска
Біль у спині - явище дуже поширене, серед населення розвинених країн. Більш того, за статистикою, найчастіші виклики додому, відбуваються з приводу саме болю в спині. На щастя, майже завжди, навіть найсильнішу біль в спині, викликану грижею диска, можна перемогти протягом двох місяців. Зазвичай для цього призначають протизапальні препарати, легкий масаж, сухе тепло і фізіотерапію.
Але все ж, є випадки, коли без операції не обійтися, це буває, якщо:
- двомісячне, агресивне, консервативне лікування не приносить результатів;
- через защемлення великого нерва, спостерігається оніміння будь-якої частини руки або ноги.
Чому відбувається защемлення нерва
Зазвичай нерв затискається з двох причин:
- Діскоз - тобто через руйнування міжхребцевого диска утворюється грижа, яка починає тиснути на довколишній нерв з силою достатньою для того, щоб порушилася його функція.
- Надмірний ріст кістки - іноді таке захворювання як артроз, призводить до утворення шпори на хребті. Буває, що цей наріст досить великий і може стосуватися нерва і навіть тиснути на нього.
При сучасних методах обстеження, визначити, чи є у хворого грижа диска або шпора на хребті, нескладно.
Але справа в тому, що найчастіше наявність міжхребцевих гриж і хребетних шпор (особливо у людей старшого віку), необов`язково викликають біль у спині. Багато людей, що мають дані патології, навіть не знають про них.
Ці та деякі інші причини, призвели до того, що лікарі розробили кілька хірургічних підходів для вирішення проблеми болю в спині.
Види операції на хребті
- дискектомія - видалення грижі і частини диска, щоб зменшити роздратування і запалення нерва. Зазвичай, для доступу до пошкодженого диску, повністю або частково, видаляють задню частину прилеглого до грижі хребця.
- ламінектомій - видалення шпори, яка виступає в спинно-мозкової канал. Таким чином, простір в спинно-мозковому каналі збільшується, стеноз знімається і тиск на нерв припиняється.
- спондилодез - цей хірургічний підхід покликаний зафіксувати патологічно змінений сегмент хребетного стовпа, щоб послабити тиск на нерв.
- штучні диски - відносно новий метод фіксації хребців, поки що неприйнятний для більшості пацієнтів.
Чи погоджуватися на операцію
Перш ніж вирішуватися робити операцію на хребті, слід випробувати всі можливі методи і підходи консервативного лікування. Особливо це стосується грижі міжхребцевого диска в поперековому відділі хребта.
Головним критерієм у прийнятті остаточного рішення про те, робити чи ні операцію, звичайно, є біль, а не розмір грижі або шпори.
Так, буває, що у людей з досить широким хребетним каналом навіть грижа або шпора великого розміру, бракує до нерва і, відповідно, не приносить людині ніяких незручностей, в той же час, маленька грижа, випнута в вузький хребетний канал, може стати джерелом нестерпних болю в попереку і нозі.
Біль в ногах, при правильному консервативному лікуванні (фізіотерапія, знеболюючі засоби, епідуральні ін`єкції і т.д.) повинна припинитися, максимум, через 12 тижнів. Якщо цього не відбулося, то операція стає єдиним виходом.
Якщо у людини болить тільки спина, то консервативне лікування допомагає значно частіше, однак, коли цього не відбувається протягом двох місяців, то найкращим варіантом буде погодитися на операцію.
Також слід знати, що біль в спині, одна з найбільш індивідуальних медичних проблем. Тобто, двом людям, з абсолютно однаковою проблемою, можуть не допомогти одні і ті ж методи лікування. Тому тільки хороший лікар визначить точно, чи потрібно продовжувати консервативне лікування або воно вже вичерпало себе і слід зробити операцію.
