Симптоми гострої серцевої недостатності
Серцева недостатність
Ні для кого не секрет, що нормальну роботу внутрішніх органів забезпечує постійний приплив крові, в якій міститься кисень і маса інших корисних речовин. Якщо ж з якихось причин процес кровопостачання порушується, то органи і системи перестають нормально функціонувати і в кінцевому підсумку розвивається смерть мозку. Саме такими наслідками чревата гостра серцева недостатність, симптоми якої можуть проявлятися у людей різного віку і статі.
Мабуть, найбільша небезпека полягає в тому, що гостра недостатність серця розвивається раптово і якщо не надати невідкладну допомогу, то кров перестане надходити в життєво важливі органи і буквально за кілька годин чоловік загине. Слід зауважити, що поряд з гострою формою хвороба може мати і хронічний перебіг, будучи часто ускладненням після перенесеного серцевого нападу, вроджених або придбаних патологій міокарда.
Важливо! Хоча ОСН страждають представники обох статей, статистика говорить про те, що набагато більше ймовірності розвитку подібної патології у жінок, причому на інтенсивність прояву сильно впливає вік і спосіб життя.
Втім, ОСН набагато частіше призводить до летального результату внаслідок короткого періоду розвитку, при цьому причиною дисфункції механізму перекачування крові може служити:
- інфаркт міокарда;
- розрив внутрішніх стінок лівого шлуночка;
- ІХС;
- недостатність клапанів серця (мітрального і аортального).
Цікаво! На відміну від чоловіків, у яких патологічний стан виникає, згідно з офіційними даними, через ішемії, симптоми гострої серцевої недостатності у жінок з`являються в більшості випадків як результат розвитку артеріальної гіпертонії.
Класифікація ОСН
Розподілом ОСН на різні види може базуватися на різних параметрах, зокрема, в області серця, де виникла дисфункція, виділяють левожелудочковую і правожелудочковую серцеву недостатність.
Важливо! Набагато частіше у хворих розвивається лівошлуночкова гостра серцева недостатність, причиною смерті при цьому стає кардіогенний шок, сильний набряк легенів і серцева астма.
Медики також ділять ОСН в залежності від ступеня тяжкості (Killip- класифікація) на 4 класу. Причому якщо для пацієнтів з патологією 1 і 2 класу відсоток виживання досить високий, то з тих, у кого почався набряк легенів і кардіогенний шок (3 і 4 класу ОСН), шансів на одужання надзвичайно мало.
поширені ознаки
Як уже згадувалося, прояви серцевої недостатності при наявності проблем з малим або великим колом кровопостачання будуть відрізнятися. Однак є і загальні ознаки, що свідчать про дисфункції в тому чи іншій відділі міокарда, а саме:
- нещасні відчуття в ділянці серця, печінки та інших органів, які свідчать про застій крові і нестачі надходження кисню;
- зміна кольору шкіри, в тому числі губ, пальців рук і ніг;
- відчуття слабкості і швидка стомлюваність;
- проблеми з диханням (бронхоспазми, задишка і т.д.).
Біль і інші прояви стають тим сильніше, чим далі розвивається недостатність, симптоми перед смертю при цьому можуть включати також зупинку серця, відсутність дихання через внутрішнього набряку і т.д.
Загальна симптоматика
Увага! На відміну від клінічної картини, яка спостерігається у дорослих, гостра серцева недостатність у дітей дуже рідко супроводжується набряком. Крім того, дитина може відмовлятися від їжі, часто плакати і бути дратівливим.
Відео: Симптоми інфаркту міокарда
Відмінні симптоми різних видів серцевої недостатності
Якщо застійні явища відбуваються в малому колі кровообігу - це свідчить про розвиток лівошлуночкової ОСН, тоді як дисфункція правого частини серця викликає тромбоемболію легеневої артерії і призводить до правошлуночкової недостатності.
асцит
У першому випадку, людина відчуває неможливість нормально дихати через раптове задухи і сильної задишки, при цьому паралельно відбувається прискорення серцебиття, зменшення показників артеріального тиску і збліднення шкірних покривів. Наявність всіх перерахованих вище симптомів, а також аритмія, слабкість і кашель говорять про високу ймовірність набряку легенів, коли з рота виділяється піна з кров`ю, виділяється холодний піт, а при прослуховуванні діагностуються вологі хрипи в легенях. Ще однією ознакою є задишка, коли людина не може поміняти позу і тривалий період залишається в положенні, напівсидячи з опушеними вниз кінцівками.
Правожелудочковая гостра серцева недостатність також має характерні симптоми, такі як скупчення рідини в черевній порожнині, збільшені розміри печінки, біль в загрудинної області, набряклі вени на шиї, численні набряки, а також посиніння пальців, підборіддя вух і носа. До речі, при порушенні в великому колі кровопостачання ознаки проявляються набагато швидше, що пов`язано з більшою витривалістю лівого шлуночка.
Алгоритм екстреної допомоги
Перебіг самого нападу може займати від кількох хвилин до кількох годин, проте нерідко є спосіб визначити його наближення завчасно. Для цього досить стежити за станом свого здоров`я, зокрема, відвідати доктора, якщо кілька днів не сходять набряки або мучить задишка. Втім, виключати небезпеку раптового задухи також не варто - головне, оперативно купірувати симптоми і як можна швидше звернутися до професійних медиків. Ні в якому разі не слід панікувати, оскільки це тільки погіршить самопочуття.
Доктора рекомендують тим, хто відчув наближення ОСН невідкладно зателефонувати до швидкої допомоги, а до приїзду бригади заспокоїтися і сісти максимально прямо. Якщо є можливість, то варто відкрити вікно і взяти під язик таблетку нітрогліцерину. Людям, що страждають хронічними серцевими захворюваннями, має сенс тримати під рукою свою медичну карту і список препаратів, що приймаються - це значно полегшить завдання приїхав реаниматологу і дозволить йому підібрати найбільш безпечний і ефективний варіант лікування.
