lovmedukr.ru

Гостра серцева недостатність

Виділяють гостру і хронічну недостатність кровообігу. Гостра серцева недостатність поділяється на гостру левожелудочковую, гостру правожелудочковую і тотальну, причому лівошлуночкова недостатність зустрічається значно частіше правошлуночкової.

Відео: Хронічна серцева недостатність: патогенез, діагностика і лікування

Гостра лівошлуночкова недостатність може проявлятися серцевою астмою і набряком легенів. З морфологічної точки зору серцева астма відповідає інтерстиціального набряку, а набряк легенів - альвеолярному набряку легень.

серцева астма

Серцева астма розвивається гостро, проявляється наростаючою задишкою, відчуттям задухи. Часто вона виникає вночі. Це пов`язано з тим, що в горизонтальному положенні тіла обсяг крові в малому колі кровообігу збільшується і в сукупності з іншими факторами може викликати гострі застійні явища в даній області.



Крім відчуття різкої нестачі повітря, ядухи, з`являється кашель з виділенням світлої, часто з прожилками крові, мокротиння. Аускультативно визначаються жорстке дихання, іноді вологі хрипи.

На цьому етапі внаслідок підвищеного гідростатичного тиску в легеневих капілярах відбувається вихід рідкої частини крові за межі судинного русла. Цей процес певною мірою компенсується посиленим Лімфовідтікання, що обмежує застійні явища (набряк) інтерстиціальної тканиною легенів. У разі прогресування захворювання інтерстиціальний набряк легенів може перейти в альвеолярний набряк, т. Е. В істинний набряк легенів.

Відео: Раптова серцева смерть. Хронічна і гостра серцева недостатність симптоми лікування ознаки

Набряк легенів

Набряк легень - більш широке поняття, ніж лівошлуночкова недостатність. Він може розвиватися також при пневмоніях, появі сторонніх тіл в бронхах, різкому зниженні атмосферного тиску ( "висотний набряк"), циркуляторной перевантаження та ін.

Відео: Серцева недостатність [симптоми, причини, лікування]

Поява у хворих з ослабленою скорочувальної функцією лівого шлуночка додаткових причин, що підвищують на нього навантаження, часто призводить до підсумовування несприятливих чинників і розвитку набряку легенів. Такими причинами можуть бути: лікарські засоби, що знижують скоротність міокарда (b-адреноблокатори, барбітурати, снодійні), що сприяють появі тахікардіі- препарати, що викликають бронхоспазм, що затримують рідину в організмі.

Негативна дія можуть надавати також трансфузии, осмотичні діуретики, що призводять до циркуляторної перевантаження лівого желудочка- надлишок вмісту катехоламінів, що підвищують периферичний опір-зниження тонусу блукаючого нерва і вторинна тахікардія, рефлекторні впливу, оперативні втручання і т. Д.

Відео: Гостра серцева недостатність

B.B.Гopбaчeв


Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі
» » Гостра серцева недостатність