Що таке серцева астма
Серцева астма - це особлива форма важкої гострої задишки, клінічно що виявляється у вигляді нападів ядухи.
Відео: Серцева астма.
Серцева астма розвивається в результаті гострої недостатності лівого шлуночка і тому може проявитися при всіх серцево-судинних захворюваннях, при яких є розлад коронарного кровообігу (коронарний атеросклероз, стенокардія, інфаркт міокарда), а також при гіпертонічній хворобі, недостатності клапанів аорти, при яких є тенденція до ослаблення функції гіпертрофованого лівого шлуночка. При мітральному стенозі, при застої крові в легкому фізичне напруження може викликати напад серцевої астми.
При відомої готовності вінцевих судин до спазмів переважання тонічного впливу блукаючого нерва в нічний час може принести до гострої недостатності лівого шлуночка, застою крові в легенях, до порушення газообміну з подальшим роздратуванням дихального центру, що тягне за собою розвиток нападу серцевої астми. Таким чином, в патогенезі серцевої астми треба враховувати поєднання серцево-судинної патології з функціональним розладом вегетативної нервової системи.
Відео: Хронічна серцева недостатність ХСН
Клінічна картина серцевої астми
Напади починаються частіше під час сну. Виявляються вони в утрудненому поверхневому диханні з укороченим вдихом і видохом- в важких випадках отхаркивается пінисте мокротиння, хворі приймають вимушене положення - сидяче або стояче. При тривалому приступі особа стає блідо-синюшним, часто виступає холодний піт.
При аускультації в нижніх ділянках легень вислуховується рясне кількість вологих і сухих хрипів різного калібра- тони серця глухі, особливо перший. Пульс прискорений, малого наповнення, максимальний артеріальний тиск падає.
Приступ часто закінчується поліурією. Під час нападу може з`явитися чейнстоксово дихання. Іноді при важкому нападі розвивається набряк легенів. При цьому посилюється задишка, з`являється рясна рожева піниста мокрота, дихання стає клокочущім- спостерігається різкий акроціаноз, значно погіршується загальний стан.
Лікування серцевої астми
Необхідна швидка і енергійна допомога. Викликайте невідкладну допомогу! Затримка може привести до набряку легенів.
Відео: Серцева недостатність від Утіна
Л.A.Bapшaмoв
