Почервоніння, лущення, свербіж підошви і пальців ніг і інші симптоми дерматомікози
Дерматофітіях стоп - це дуже поширена грибкова інфекція, вражаюча людей будь-якого віку, статі, раси та стану здоров`я. Вона часто поєднується з онихомикозом, причому нігті служать постійним джерелом інфекції.
Основні збудники дерматомікози стоп - Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum і Epidermophyton floccosum, іноді висівається також Candida albicans.
Симптоми дерматомікози стоп
Відзначають основні симптоми дерматомікози стоп. Виникає еритема з лущенням і свербежем, що охоплює всю підошву і бічні поверхні стопи (верхня межа як би відповідає краю балетної туфлі). Нерідко спостерігаються мацерація і лущення в міжпальцевих проміжках, що може призводити до вторинної бактеріальної інфекції.
Для підтвердження діагнозу беруть зішкріб з везикул по краях еритеми і проводять мікроскопію препарату, обробленого гідроксидом калію.
Диференційно-діагностичний ряд включає контактний дерматит, дифузний нейродерміт, псоріаз, дісгідротіческую екзему і червоний плаский лишай. При межпальцевой дерматомікози виключають просту мацерацию шкіри, псоріаз, бородавки і еритразмі (збудник - Corynebacterium minutissimum).
Лікування дерматомікози стоп
При лікуванні дерматомікози стоп намагаються осушити мокнучі елементи висипу і двічі в день застосовують місцево протигрибкові засоби: толнафтат, міконазол, клотримазол, еконазол, циклопірокс, кетоконазол або тербінафін. Як правило, в призначенні ітраконазолу або тербінафіну внутрішньо немає необхідності. При сильному запаленні використовують комбінований препарат бетаметазон / клотримазол.
Розвитку дерматомікози стоп сприяють тепло і волога, тому важливу роль відіграє догляд за ногами: їх потрібно щодня мити, ретельно витираючи після миття (особливо міжпальцеву), і використовувати присипки (після кожного миття і нанесення протигрибкових засобів).
Увага! Протигрибкові присипки і спреї гарні для профілактики, але для лікування вони не підходять!
При підвищеній пітливості стоп потрібно носити бавовняні шкарпетки, змінюючи їх хоча б двічі на день. Не слід носити взуття на гумовій підошві, особливо в теплу пору року.
проф. Д.Hoбeль
