Еритразма
Еритразма (в перекладі з грецького означає «червона пляма») - це хронічна бактеріальна інфекція, обумовлена Corynebacterium minutissimum. Еритразма вражає міжпальцеву стоп, пахові складки і пахвові западини. Захворювання часто приймають за епідермомікози. Синонім: erythrasma.Епідеміологія і етіологія
вік
Дорослі.
Етіологія
Corynebacterium minutissimum - грамположительная паличка, представник нормальної мікрофлори шкіри. У сприятливих умовах вона стає патогенної і викликає поверхневу інфекцію шкіри.
провокуючі фактори
Цукровий діабет. Спекотна і волога погода. Тривале перебування шкіри під щільною, водонепроникною одягом або повязкой- мацерація.
анамнез
Течія
Від кількох місяців до кількох років.
скарги
Зазвичай скарг немає. Іноді - печіння, свербіж.
фізикальне дослідження
шкіра
Елементи висипу. Пляма, зазвичай великих розмірів, з чіткими контурами (рис. 23-9) - легке лущення.
Колір. Червоний, червоно-коричневий. Міжпальцеву. Ерозії, оточені лусочками у вигляді мереживного комірця.
Розташування. Зливаються плями або безладно розташовані відокремлені елементи.
Локалізація. Пахові складки (рис. 23-9), пахвові западини, складки шкіри на животі при ожирінні, меж`ягодічная складка, складки під молочними залозами, міжпальцевих проміжках на стопах (рис. 23-10).
Диференціальний діагноз
Чітко окреслена бляшка в шкірній складці Дерматофитии, кандидоз, висівкоподібний лишай, псоріаз шкірних складок, себорейний дерматит, мелкоточечная кератоліз (міжпальцеву, збудник - Micrococcus sedentarius).
додаткові дослідження
Мікроскопія препарату, обробленого гідроксидом калію
У препараті, приготованому з лусочок, гіфи грибів відсутні.
Огляд під лампою Вуда Характерне коралово-червоне свічення. Якщо хворий недавно прийняв ванну, світіння може не бути.
посів
Дозволяє виключити стафілококову і стрептококову інфекцію.
діагноз
Клінічна картина-виняток дерматомікози (мікроскопія препарату, обробленого гідроксидом калію) - характерне коралово-червоне свічення під лампою
Вуда.
Течія
Якщо провокуючі фактори не усунути, виникає рецидив.
Лікування і профілактика
профілактика
Рекомендують щодня користуватися антисептичним милом або гелем для душу (бензоилпероксид).
місцеве лікування
• Бензоілпероксід, 2,5% гель, 1 раз на добу протягом 7 діб.
• Еритроміцин, 2% розчин для зовнішнього застосування, 2 рази на добу протягом 7 діб.
загальне лікування
Еритроміцин, по 250 мг всередину 4 рази на добу протягом 14 діб.
Малюнок 23-9.
еритразма
. У пахової області і на медіальній поверхні стегна - велика пляма червоно-коричневого кольору з чіткими контурами і легким лущенням. При огляді під лампою Вуда виникло коралово-червоне свічення. У препараті, обробленому гідроксидом калію, гіфи грибів не виявлено
Відео: Що таке епідермофітія і як її лікувати
Малюнок 23-10.
еритразма
Відео: мазі від пахового грибка у чоловіків
. У міжпальцевих проміжку - мацерація і ерозія, яка під лампою Вуда початку світитися яскравим коралово-червоним світлом. У препараті, обробленому гідроксидом калію, гіфи грибів не виявлені. Ніготь IV пальця вражений онихомикозом, тому і міжпальцевих ерозію спочатку прийняли за епідермомікози і намагалися лікувати клотримазоломПоділитися в соц мережах:
Схожі
