Профілактика гіпоглікемії
При схильності до гіпоглікемії їжу приймають не менше 6 разів на день, а при введенні інсуліну перед вечерею хворому треба перед сном перекусити для зниження ризику нічної гіпоглікемії. Рекомендується вживати продукти з "повільними вуглеводами" - кисломолочні напої з хлібом, вівсяну або гречану кашу, бутерброд з маслом, сиром чи ковбасою (з розрахунку 1-2 "хлібних одиниці").
Відео: Гіпоглікемія. Етіологія і діагностика
При самоконтролі за рівнем глюкози в крові слід пам`ятати, що її концентрація перед сном менше 5,7 ммоль / л вказує на явну небезпеку нічної гіпоглікемії. Для профілактики нічних гіпоглікемії вечірня ін`єкція інсуліну продовженого дії (базального) повинна бути перенесена на 22 години або пізніше. При цьому можна знизити його дозу або робити ще один прийом їжі пізно ввечері.
Треба підкреслити, що гіпоглікемічністану можуть бути обумовлені не тільки інсулінотерапією, але і прийомом глюкозосніжающіх таблетованих препаратів з групи сульфонілсечовини, перш за все глибенкламида (Маніна). Особливістю гіпоглікемії, викликаних препаратами сульфонілсечовини (на відміну від "інсулінових" гіпоглікемії), є їх тривалість в зв`язку з тривалим періодом виведення препарату з організму, особливо в літньому віці. Тому після успішного виведення зі стану гіпоглікемії шляхом споживання швидко всмоктуються вуглеводів, вона може виникнути знову (рецідіровать) протягом 12-24 годин. Попередити ці рецидиви практично можливо тільки за рахунок включення вуглеводів в усі наступні прийоми їжі без їх пропуску.
Відео: Що робити при нападах гіпоглікемії?
Нагадаємо: щоб попередити гіпоглікемічністану або вчасно справлятися з ними хворий повинен завжди мати при собі "харчову аптечку" з декількох шматків цукру або таблеток глюкози, або невелику пляшку солодкого напою, печиво і пару бутербродів. Це особливо важливо при заміських поїздках. Бажано також при далеких поїздках мати ампулу глюкагону і шприц для внутрішньом`язових ін`єкцій.
CмoлянcкійБ.Л., ЛіфляндcкійВ.Г.
