Вживання спиртних напоїв при цукровому діабеті
Відео: Корисні поради для діабетиків
Хворому на цукровий діабет немає необхідності відмовлятися від участі в святкових застіллях і помірного вживання алкогольних напоїв, погіршуючи якість свого життя. Однак він повинен знати, як правильно, тобто з найменшою шкодою для здоров`я, вживати різні алкогольні напої і в яких випадках необхідно утримання від них. Треба пам`ятати, що алкоголь, тобто етанол (етиловий спирт), потенційно більш шкідливий для хворих на цукровий діабет, ніж для осіб, які їм не страждають.
Відео: Алкоголь при діабеті!
Специфіка вживання спиртних напоїв при цукровому діабеті полягає перш за все в тому, що прийом алкоголю при діабеті може викликати різке зниження вмісту глюкози в крові (гіпоглікемії), особливо якщо його вживати натщесерце, з малою кількістю їжі або з неправильно підібраною закускою. Справа в тому, що алкоголь, з одного боку, посилює дію інсуліну та глюкозосніжающіх таблеток, а з іншого - гальмує утворення глюкози в печінці.
Крім прийому спиртних напоїв натщесерце ризик розвитку важких гіпоглікемічних станів посилює прийом алкоголю після великої перерви між їжею або відразу ж після фізичного навантаження. Суттєве значення має кількість надходження в організм етанолу, в меншій мірі - вид алкогольного напою.
Відео: Алкоголь при діабеті.
Приблизно через 30 хв після вживання значної кількості міцного алкогольного напою (200- 250 г горілки, віскі, коньяку, джину) або 800-1000 г сухого виноградного вина рівень глюкози в крові підвищується, а через 3-5 годин різко падає. Це явище отримало назву "відстрочена алкогольна гіпоглікемія". Особливо небезпечне поєднання вечірнього введення інсуліну з прийомом алкоголю, так як важка гіпоглікемія, що загрожує життю хворого, може виникнути під час сну, посиленого сп`янінням.
Правила вживання спиртних напоїв при цукровому діабеті
Хворим на цукровий діабет при вживанні алкогольних напоїв треба дотримуватися таких правил:
- вживати алкоголь тільки під час або відразу ж після їжі, причому їжа повинна включати крохмаль-містять продукти з низьким або середнім глікемічним індексом. Повільно засвоювані вуглеводи, крім нерізкого і більш тривалого збільшення концентрації глюкози в крові, кілька уповільнюють всмоктування алкоголю;
- не порушувати передбачений при інсулінотерапії режим харчування, замінюючи прийом їжі вживанням алкогольних напоїв;
- якщо передбачається прийом алкоголю, доза інсуліну повинна бути істотно сніжена- дози глюкозосніжающіх таблеток також слід знизити або навіть взагалі не приймати ці препарати;
- кількість міцних алкогольних напоїв 40- 45% об. (Об`ємних відсотків етилового спирту) на один прийом протягом дня не повинно перевищувати 50- 60 г, так як доза ризику розвитку гіпоглікемії становить для них 75-100 г;
- після прийому великої кількості міцних спиртних напоїв (чого потрібно уникати) необхідний додатковий контроль рівня глюкози в крові, а також відмова від вечірньої дози інсуліну або глюкозосніжающіх таблеток. Слід пам`ятати, що на наступний день підбір потрібної дози інсуліну може бути утруднений;
- при виникненні гіпоглікемічного стану легковсасиваемих вуглеводи (глюкоза, сахароза, мальтоза, але не фруктоза) бажано приймати в рідкому вигляді-введення глюкагону при гіпоглікемії, викликаної алкоголем, неефективно;
- при застілля, супроводжуваному вживанням спиртних напоїв і різноманітною за складом вуглеводів їжею, недоцільний прийом препарату акарбози для уповільнення всмоктування глюкози в кров.
CмoлянcкійБ.Л., ЛіфляндcкійВ.Г.
