Що таке синдром гіперстимуляції яєчників (сгя)
Що таке синдром гіперстимуляції яєчників (СГЯ)?
Цей синдром характеризується збільшенням яєчників і скупченням рідини у позасудинним просторі (перитонеальний, плевральний і перикардіальний випіт) внаслідок підвищеної проникності капілярів.
Ризик розвитку цього синдрому є у молодих худих пацієнток, а також у пацієнток з вираженою реакцією яєчників на лікування гонадотропінами, наприклад у жінок з a href = "/ zgyn / mensis / mensis-0029.shtml" gt; синдромом полікістозних яєчників (СПЯ) . Тяжкість синдрому збільшується в період циклів, в яких настає вагітність.
Клінічна картина синдрому може варіювати від слабкого дискомфорту до важкого стану з поліорганної недостатністю і летальним результатом.
Ступеня синдрому гіперстимуляції яєчників
Виділяють три ступені СГЯ:
- легку,
- середньої тяжкості,
- важку,
Вони визначаються такими клінічними параметрами, як ступінь дискомфорту, розмір яєчників, зміна ваги, зміна гематокриту, кількість лейкоцитів і функціональні ниркові проби. У найважчих випадках можуть спостерігатися ниркова недостатність, дисбаланс електролітів і стан гіперкоагуляції, яке призводить до артеріального і / або венозного тромбозу, включаючи емболію легеневої артерії.
профілактика СГЯ
Як запобігти СГЯ? Профілактика СГЯ включає відмову від призначення лХГ при наявності значного ризику і рекомендації парі уникати статевого акту для запобігання настання вагітності в разі спонтанної овуляції.
лікування СГЯ
Як лікувати СГЯ? При СГЯ легкої і среднетяжелой ступеня адекватними методами лікування є спокій, інфузійна терапія та ухилення від статевого акту, щоб уникнути розриву кіст яєчників.
Важкі і середньотяжкі випадки вимагають приміщення в стаціонар для корекції водного дисбалансу і гіпоальбумінемії, профілактики гіперкоагуляції і усунення болю. Для полегшення стану при важкому асците часто застосовується парацентез.
І.Kлігмaн
