Поразка лицьового нерва при переломі скроневої кістки
У 90% випадків перелом скроневої кістки буває поздовжнім. На щастя, при поздовжніх переломах лицевий нерв пошкоджується лише у 10% хворих. На поперечні переломи доводиться 10% випадків, але половина з них супроводжується пошкодженням лицевого нерва.
Важливу роль в діагностиці грає час появи парезу. Виникнення парезу відразу після травми вказує на тяжке ушкодження нерва якщо ж парез мімічних м`язів розвивається через кілька годин або днів після травми, цілісність лицьового нерва не порушена і дуже ймовірно, що його функція відновиться без лікування.
Хворі з переломами основи черепа зазвичай потрапляють в нейрохірургічне відділення, але рішення про ревізію лицьового нерва приймається нейрохірургом спільно з оториноларингологом.
Рішення залежить від стану хворого, часу появи парезу, наявності ознак дегенерації нерва (за даними електрофізіологічного дослідження).
проф. Д.Hoбeль
