Переломи черепа

Відео: Чувак боляче впав з турніка, відкритий перелом черепа

Морфологічна класифікація: тріщини, щілиновидні переломи, осколкові переломи, дірчасті переломи, розходження швів кісток черепа.

Переломи склепіння черепа.

1. Лінійні переломи (тріщини) зводу черепа:

• без пошкодження головного мозку і його структурні

• з пошкодженням мозку і його структур: струс, забій, здавлення (суб-або епідуральні гематоми, внутрішньомозкові гематоми).

Основний симптом - біль голови, симптоматика ушкоджень головного мозку. Неускладнені переломи лікуються консервативно.

2. Вдавлені переломи склепіння черепа.

Виникають коли один або кілька уламків кістки занурюються в порожнину черепа і призводять до здавлення або пошкодження мозкових оболонок і головного мозку. Симптоматика залежить від характеру ушкоджень головного мозку. Лікування оперативне. Найчастіше резекційна трепанація черепа.

3. Перелом основи черепа.

Клінічна картина пов`язана з пошкодженням базальних відділів головного мозку!



Пошкодження передньої черепної ямки:

• аносмия (пошкодження нюхових нервів),

• кровотеча з носа,

• назальная ликворея,

• симптом «окулярів»,

• сліпота - пошкодження зорових нервів (дуже рідко)

Ушкодження середньої черепної ямки:

• кровотеча з зовнішніх слухових ходів,

• вушна лікворея,

• парез лицьового нерва,

• порушення слуху,

• сходяться косоокість.

Пошкодження задньої черепної ямки.

Швидко розвивається оклюзійна гідроцефалія, що веде до здавлення мозку, його стовбура з відповідними порушеннями життєво важливих функцій.

Перша допомога аналогічна допомоги пацієнтам з важкою ЧМТ.

При вушному кровотечі і лікворі - асептична ватно-марлева пов`язка на пошкоджене вухо.

При носовій кровотечі і лікворі - тампонада носових ходів.

Принцип лікування.

Лікування найчастіше консервативне, аналогічне ушиби головного мозку середньої тяжкості. При лікворі масивна антибіотикотерапія і місцеве застосування антибактеріальних засобів.

Вушна лікворея проходить самостійно. Назальна ликворея іноді вимагає оперативного лікування. Операція: кістковопластичними трепанація в лобній ділянці, закриття (частіше заклеювання) дефектів твердої мозкової оболонки за допомогою трансплантатів.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!