Захворювання, при яких уражається лицевий нерв
Особовий нерв уражається при багатьох захворюваннях. Завдання лікаря - встановити, який відділ лицьового нерва пошкоджений, визначити причину і тяжкість ураження і по можливості підібрати лікування для основного захворювання.
Причини парезу мімічних м`язів
1. Інфекції бактерійні
- Гострий середній гнійний отит
- мастоидит
- Хронічний середній гнійний отит (особливо ускладнений холестеатомой)
- Менінгіт (в тому числі туберкульозний)
- Некротичний зовнішній отит
- проказа
- сифіліс
- Лаймская хвороба
2. Інфекції вірусні
- інфекційний мононуклеоз
- оперізуючий лишай
- Вітряна віспа
- кір
- Епідемічний паротит
3. Інфекції паразитарні
- малярія
4. Механічне пошкодження лицьового нерва
- Перелом скроневої кістки
- рани особи
- операції
5. Пухлини злоякісні
- Плоскоклітинний рак шкіри
- Базальноклітинний рак шкіри
- ціліндроми шкіри
- лейкози
- Пухлини привушних залоз
- метастази
6. Пухлини доброякісні
- Шваннома переддверно-улітковий нерва
- Епідермоїдний кіста
- Шваннома лицьового нерва
7. Імунні реакції
- Синдром Гієна-Барре
- Введення протиправцевої сироватки
- вузликовий періартеріїт
8. Метаболічні порушення
- вагітність
- гіпотиреоз
- Цукровий діабет
Щоб з`ясувати локалізацію ураження, потрібно добре знати анатомію лицевого нерва. Існують прості прийоми для дослідження функцій кожної гілки лицьового нерва. У їх інтерпретації може допомогти оториноларинголог.
Ці проби виконують не завжди-до них відносяться: дослідження сльозовиділення (проба Ширмера), смаку (електрогустометрія) і слухового аналізатора (акустична РЕФЛЕКСОМЕТРІЯ).
проф. Д.Hoбeль
