Гіпернефрома нирки: причини, симптоми, діагностика та лікування
Гіпернефрома нирки - злоякісна тверда пухлина, що складається з коркового шару ниркового епітелію. У більшості випадків недуга вражає людей у віці від 40 до 60 років, переважає серед чоловіків. Діти від даної хвороби страждають рідко. На початковій стадії хвороба не доставляє ніякого дискомфорту, котра захворіла навіть не підозрює і звертається до онколога на запущеній стадії.
причини
Головних причин прояви хвороби лікарі в даний час не виявили. Однак є люди, які потрапляють в фактор ризику:
- палять (якщо відмовитися від куріння, є ймовірність - 15%, що ракова пухлина не виникне);
- що працюють з хімічними речовинами (азбест, кадмій, бензин, деякі лікарські препарати) може негативно позначитися на нирковому епітелії.
симптоми
- висока температура (38 - 40);
- відсутність апетиту;
- підвищена анемія;
- аналіз крові показує велику кількість лейкоцитів, тромбоцитів, еритроцитів;
- кров`яні виділення в сечі;
- визначається пухлина при тому, що промацує;
- ниркові кольки;
- набряк ніг;
- підвищений артеріальний тиск.
При підозрі пухлини правої або лівої нирки (обох), для визначення характеру захворювання і методів лікування онколог призначає ультразвукове дослідження, КТ, МРТ, урографию внутрішньовенно.
Злоякісна гипернефрома характеризується:
- розмір лісового горіха;
- тверда;
- при розрізі візуалізується строкатий колір (сукупність червоних крововиливів зі світло-сірим відтінком);
- неправильна округла форма.
Чим небезпечна?
Злоякісна гипернефрома нирки небезпечна тим, що виникли освіти можуть перегородити сечовипускальний канал, за короткий час вразити сусідні органи, а в підсумку може призвести до летального результату. Під час лікування лікарі спостерігають за станом новоутворень за допомогою УЗД. Якщо стане помітний швидке зростання пухлини, то буде прийнято рішення про хірургічне втручання.
діагностика
Для визначення захворювання і тяжкості його перебігу, використовують такі методики діагностики:
- УЗД (ультразвукове дослідження) застосовується для визначення каменів, кіст і великих новоутворення в тканинах нирок. При появі підозр на ракову пухлину, призначається дослідження пункційної біопсією (беруть трохи епітелію з підозрілої ділянки, проводиться гістологічний аналіз із застосуванням мікроскопа. Після підтвердження діагнозу здійснюється підготовка до операції);
- КТ (комп`ютерна томограма - рентген) застосовується для визначення ступеня тяжкості ниркової гіпернефроми, рівень ураження нирок і сусідніх органів;
- МРТ (контрастна томографія магнітно-резонансна) дозволяє побачити в більш якісному вигляді судини (ниркові, нижню статеву вену, аорту). У разі непереносимості хворим йод здобув речовин, призначають урографію-
внутрішньовенна урографія - дослідження із застосуванням контрастно-рентгенографічного речовини. Проводиться дослідження сечоводу, сечового міхура, чашечно-мискової системи; - Кавографія нирок, аортография, артеріографія проводяться після постановки катетера. За допомогою досліджень визначають наявність ракового тромбу, ступінь поширення. В даний час ці методи застосовують рідко, зазвичай використовують УЗД, МРТ, КТ;
- Радіоізотопна сцинтиграфія застосовується для того, щоб оцінити: функціональність ураженого органу, отримати знімки органів для підтвердження пухлини, простежити за швидкістю розвитку недуги, щоб вчасно здійснити оперативне втручання.
лікування
Лікування ниркової гіпернефроми здійснюється із застосуванням:
- хіміотерапії (лікарська, променева);
- нефректомії;
- лімфаденектомія.
Провівши дослідження і діагностуючи повну функціональність нирки (здорової), лікар призначає нефректомію радикальну (уражений орган повністю видаляють, якщо є велике поширення гіпернефроми в нирці, існує загроза розриву) або часткову (в разі невеликого розміру пухлини, проводиться видалення невеликої ураженої частини).
Після обстеження МРТ і виявлення розрослися ракових пухлин, оперативне втручання заборонено. Лікар вдається до емболізації артерій (перекриття судин), блокуючи надходження поживних речовин до гіпернефрома, що зупиняє її розвиток.
Метод лімфаденектоміі застосовується при утворенні раку в лімфовузлах. Хіміотерапію використовують на всіх стадіях лікування, незалежно від того застосовується оперативне втручання чи ні.
профілактика
Так як точних причин виникнення онкології не виявлено в цілях профілактики слід:
- відмовитися від куріння і спиртного;
- жирної, солоної їжі;
- регулярно проходити обстеження в поліклініці.
Чим раніше діагностується гипернефрома нирки, тим вище шанси на успішний результат. Онколог визначить ступінь хвороби і, якщо усунути ракове утворення буде неможливо, він зробить все, щоб не допустити розвитку пухлини.
