Забій нирки: симптоми, діагностика та лікування травми
Зміст:- Причини і симптоми пошкодження органу
- Діагностика забиття нирок
- Лікування при ударі нирки
Нирки є парний орган, який знаходиться за черевною порожниною. Від різних негативних факторів зовнішнього середовища їх захищають ребра і м`язи. Але, незважаючи на такий захист, забій нирки можна зустріти досить часто. Травма характеризується відсутністю розривів і множинними крововиливами.
Причини і симптоми пошкодження органу
Забій нирки є наслідком різних за характером травм. Він може бути спровокований такими факторами, як:
- невдале падіння на тверду поверхню або різні предмети;
- сильне здавлювання, яке триває досить довгий час;
- нанесення ударів в район попереку;
- травми при ДТП;
- побутові травматичні обставини.
Дуже часто відбиті нирки можна відразу діагностувати. Всі симптоми з`являються майже відразу. Найбільш поширеними проявами удару при падінні і інших травмах є наступні:
- больовий синдром;
- припухлість в районі попереку;
- виділення крові при сечовипусканні.
На больові відчуття більшість пацієнтів скаржиться відразу ж після отримання травми. Біль досить інтенсивна і різка, характеризується локалізацією в місці пошкодження. Забій нирки можна відразу визначити по виділенню крові разом з сечею. Про тяжкість травми можна судити за тривалістю гематурії. У деяких випадках ці симптоми не проявляються. Це не свідчить про легкість пошкоджень. Швидше, навпаки, адже існує ризик відриву сечоводу або судинної ніжки органу. При досить тривалому виділенні крові з уриною може розвинутися анемія. Іноді гематурія може проявитися через деякий час після травмування.
Припухлість в області попереку є другим за важливістю ознакою пошкодження органу. Вона є наслідком внутрішньом`язового крововиливу. У важких випадках можливе додавання урини в матерію за черевною порожниною і навколо нирок. Як правило, така обставина може свідчити про порушення цілісності нирки.
Крім того, про забитті нирки можуть свідчити такі клінічні ознаки, як:
- слабкість;
- блідість шкірних покривів;
- нудота;
- блювота;
- підвищення температури;
- здуття черевної порожнини;
- погане самопочуття;
- зниження або підвищення кров`яного тиску.
Якщо травма нирки є складною, то можлива наявність симптомів, які аналогічні ознаками гострого апендициту. Часто такий стан справ говорить про розвиток перитоніту. Пошкодження органу може супроводжуватися переломами ребер, ушкодженнями легенів або печінки.
Повернутися до спискуДіагностика забиття нирок
Підставою для постановки діагнозу слугують такі фактори, як:
- факт травми;
- скарги пацієнта і симптоми;
- лабораторні дослідження.
Останні включають в себе загальні аналізи крові та сечі. Дуже часто для підтвердження діагнозу лікарями призначається рентгенографія. Вона дозволяє виявити широту ушкоджень, наявність гематом і переломів. Застосування контрастного методу допомагає більш ретельно вивчити порушення функціональності органу, його кровопостачання.
Ультразвукове дослідження при ударі нирок є найбільш безпечним і простим способом діагностики. З його допомогою легко виявити зміни в структурі органів, гематоми і їх розташування.
Повернутися до спискуЯкщо все методи діагностики не дозволяють визначити ступінь і характер пошкодження, то лікарями може бути прийнято рішення про хірургічне втручання для порятунку життя і здоров`я пацієнта.
Лікування при ударі нирки
Терапія при травмі органу залежить від ступеня пошкодження. Легкий забиття нирки не вимагає тривалого лікування медикаментами. Після завершення повного обстеження пацієнт може бути направлений додому. Важкі ушкодження вимагають термінової госпіталізації в стаціонар. У терапію при травмуванні органу включають такі методи:
- На початковій стадії потрібно прикладати холод на пошкоджені ділянки.
- Використовуються знеболюючі препарати.
- Рекомендується постільний режим.
- Необхідно обмежити споживання рідини хворим.
- Призначаються фізіотерапевтичні процедури.
У перші дні після травми бажано прикладання холоду до місця удару. Це допоможе зменшити гематоми і скоротити кров`яні виділення разом з сечею. Після того як спаде припухлість в області попереку і припиниться гематурія, можна приступати до фізіотерапії. Лікуючим лікарем можуть призначатися електрофорез, магнітотерапія та лікування теплом. При сильному больовому синдромі пацієнтові вводяться внутрішньовенно і внутрішньом`язово анальгетики.
Контроль за відновленням функції нирок проводиться за допомогою лабораторних аналізів крові і сечі. Іноді може застосовуватися повторне ультразвукове дослідження або рентгенографія.
