Медичне право в системі соціального регулірованіясфери медичної діяльності
Відео: "консультант". 4 серія
Сфера охорони здоров`я взагалі і медична діяльність, зокрема, як і будь-яка суспільно корисна діяльність піддається правовому регулюванню. Саме завдяки законодавчої та іншої нормативно-правовій базі суспільні відносини, які схильні до регулювання, набувають впорядковану форму і, внаслідок цього, стають певною мірою, правовими відносинами.У загальнотеоретичному сенсі правові відносини являють собою варіант відносин, регламентованих за допомогою права і базуються на наділення кожного з суб`єктів правовідносин певними правами і обов`язками. Сфера медичної діяльності являє собою приклад сукупності складних взаємопов`язаних суспільних відносин, які передбачають наявність певних прав і взаємних обов`язків у всіх суб`єктів - учасників медико-правових відносин. Взаємовідносини медичних працівників і пацієнтів, що виникають в процесі надання медичної допомоги є різновидом правових відносин, при яких обидва учасники цього процесу виступають носіями суб`єктивних прав і юридичних обов`язків.
Надання медичної допомоги - це процес, який представляє собою, з точки зору права, комплекс суспільних відносин, що дозволяють здійснювати численні права громадян, закріплені у вітчизняному законодавстві та міжнародних угодах і виконувати корелюють з ними професійні обов`язки медичних працівників. Громадянин, звертаючись за медичною допомогою в установу системи охорони здоров`я або до приватних лікарів, набуває, тим самим статус пацієнта і, в зв`язку з цим, наділяється обумовленими правами. Одночасно з цим, медичний заклад і медичні працівники стають носіями не тільки професійних обов`язків, а й власниками певних прав, що відповідають їхнім правовим статусом.
Загальна характеристика правовідносин у медицині, в широкому сенсі, базується на визначенні юридичної природи відносин між основними учасниками медико-правових відносин: суб`єктами, що надають медичну допомогу (медичний заклад, медичний працівник) і суб`єктами, які отримують медичну допомогу (пацієнт). Хоча і в меншій мірі, але в процесі надання медичної допомоги бере участь і треті особи - суб`єкти, що забезпечують надання медичної допомоги: адміністративно-господарські і технічні служби, страхові організації та інші установи та фізичні особи. Існує наступні точки зору на правову природу відносин, відповідно до яких медико-правові відносини відносять до:
- адміністративному праву-
- цивільному праву-
- праву соціального забезпечення.
Прихильники адміністративно-правової концепції правовідносин у сфері охорони здоров`я обґрунтовують свою точку зору прикладами з радянського історичного періоду розвитку країни, коли домінувала державна форма забезпечення населення медичною допомогою з чіткою вертикальною системою управління. Надання медичної допомоги населенню уявлялося як вираз владних повноважень держави в соціальній сфері, який надавав громадянам можливість безоплатного користування ресурсами державної системи охорони здоров`я.
В.П. Новосьолов вважає, що і в кінці 90-х років минулого століття у вітчизняній медицині збереглася дуже велика група правовідносин, які регулюються за допомогою адміністративного права. До цієї категорії правовідносин автор відносить надання громадянам лікувально-профілактичної, діагностичної та іншої медичної допомоги, проведення санітарно-гігієнічних і протиепідемічних заходів * (70).
Як приклад адміністративно-правового регулювання сфери охорони здоров`я слід розглядати диспансеризацію населення, як важливого засобу попередження, раннього виявлення та ефективного лікування соціально значущих захворювань. Диспансеризації, для вирішення проблем підтримки здоров`я населення країни, за радянських часів надавали особливого значення. У новітній історії, в рамках реалізації національного проекту "Охорона здоров`я", на новому науково-практичному рівні створена система контролю стану здоров`я різних груп населення. Реалізація цієї програми, як ніякий інший, дозволяє поєднувати інтереси особистості і суспільства щодо створення умов гармонійного розвитку всіх і кожного.
Однак, Н.А. Маргацкая є прихильником іншої позиції, згідно з якою, "відносини в охороні здоров`я регулюються нормами різних галузей права: адміністративного, державного, трудового, цивільного, кримінального, соціального забезпечення" * (71).
Обгрунтування цивільно-правової природи відносин у сфері медичної діяльності пов`язано з визнанням рівності правового статусу всіх суб`єктів медико-правових відносин. Слід зазначити, що соціально-економічні перетворення, що відбулися в нашій країні в останні роки, ще в більшій мірі сприяють утвердженню цивільно-правових відносин у сфері медичної діяльності.
Серед інших позицій, щодо правової природи відносин у сфері охорони здоров`я, слід зазначити спробу представити медико-правові відносини як предмет дослідження такої галузі права, як право соціального забезпечення. Цієї позиції дотримується ряд авторів, які вважають, що об`єднує моментом є загальна природа відносин у медичній і соціальній сферах: турбота держави про хворих, інвалідів і літніх громадян країни. Подібна точка зору не позбавлена підстав, оскільки і медицина і сфера соціального забезпечення собі за мету ставлять збереження здоров`я і поліпшення якості життя населення країни.
Автор дотримується думки, солідарного з позицією С.Г. Стеценко, який вважає, що в даний час відносини в сфері охорони здоров`я населення регулюються комплексно, за рахунок норм декількох галузей права. Адміністративно-правовий механізм притаманний охорони здоров`я в наступних випадках:
- здійснення санітарно-гігієнічних і протиепідемічних заходів-
- надання медичної допомоги відповідно до програм обов`язкового медичного страхування (ОМС) -
- проведення заходів, спрямованих на профілактику виникнення і поширення особливо небезпечних інфекцій, карантинних заходів і т.п.
Цивільно-правовий механізм регулювання медичної діяльності виступає на перший план в наступних випадках:
- при наданні платних медичних послуг-
- при виконанні медичних послуг за програмами добровільного медичного страхування-
- при компенсації шкоди і відшкодування збитку здоров`я, заподіяної в разі неналежного надання медичної допомоги.
Норми трудового права діють у сфері охорони здоров`я в наступних випадках:
- прийом на роботу в медичний учрежденіе-
- порушення медичним працівником правил трудового розпорядку медичного установи-
- регулювання трудових відносин окремих категорій медичних працівників (жінок, учнів, які працюють у шкідливих умовах праці і т.п.) і ін.
Право соціального забезпечення регулює такі питання в сфері охорони здоров`я:
- надання пільг при санаторно-курортному леченіі-
- пенсійне забезпечення медичних працівників-
- соціальне забезпечення при народженні дитини, а так само в разі захворювання, стійкої втрати працездатності і т.п.
Кримінально-правові норми діють у випадках:
- здійснення медичними працівниками суспільно небезпечного діяння, передбаченого Кримінальним кодексом РФ-
- ненадання допомоги больному-
- незаконне здійснення медичної діяльності-
- застосування примусових заходів медичного характеру або примусова госпіталізація і ін * (72).
Медична діяльність - це комплексна багатостороння система правовідносин, які регулюються нормами багатьох галузей права. Цієї точки зору дотримуються Я. Дргонец і П. Холлендер, які вважають, що "відносини між лікарем або ж установою охорони здоров`я і пацієнтом, нехай і віднесені до будь-якої галузі права, по суті є складним суспільним ставленням, яке зачіпає норми багатьох галузей права "* (73).
Правовідносини в сфері охорони здоров`я необхідно вивчати в рамках самостійної галузі юриспруденції - медичного права. До цієї точки зору схиляється і М.Н. Кузнєцової, що підтримує ідею про необхідність виділення медичного права в якості самостійної галузі права і визначає лікарське (медичне, установ охорони) право як систему нормативних актів (норм), що регулюють організацію майнових, особистих відносин, що виникають у зв`язку з проведенням санітарно-епідеміологічних і наданням лікувально профілактичної допомоги громадянам * (74).
Таким чином, медичне право слід відносити до категорії комплексних галузей права, Ця самостійна галузь права являє собою систему правових норм, що регулюють суспільні відносини у сфері медичної діяльності. З позицій теорії права, критерієм самостійності тієї чи іншої галузі права є наявність предмета і методів правового регулювання. Під предметом правового регулювання розуміється якісно однорідні суспільні відносини, які регулюються нормами права. Грунтуючись на викладеному, слід визначити, що предметом самостійної галузі права - медичного права, є суспільні відносини, що виникають в процесі здійснення медичної діяльності. Під терміном "медична діяльність" слід розуміти комплекс відносин між суб`єктами правовідносин, що включає в себе організацію системи забезпечення населення медичною допомогою, управління закладами охорони здоров`я та безпосереднє надання медичної допомоги населенню.
Предмет медичного права формується незалежно від волі і бажання окремо взятого індивіда або групи людей. Це відображення потреби суспільства, пов`язаного з необхідністю створення умов для підтримки медичної допомоги на якісно високому рівні.
Методи правового регулювання - це сукупність прийомів і способів юридичного впливу на суспільні відносини, які є предметом правового регулювання. Теорія права об`єктивно визнає існування двох основних методів правового регулювання: адміністративно-правового та цивільно-правового. Слід зазначити, що самостійних галузей в сучасному праві визнано значно більше, ніж існує методів, тому метод правового регулювання, як критерій самостійності галузі носить другорядний характер.
Методи медичного права - це сукупність існуючих в інших галузях права прийомів і способів юридичного впливу, за допомогою яких відбувається регулювання суспільних відносин, що становлять предмет медичного права.
Таким чином, медичне право слід визнати самостійною галуззю юриспруденції, що є завершальним рівнем в системі соціального регулювання суспільних відносин у сфері медичної діяльності. Медичне право дозволяє на досить високому рівні суспільного розвитку здійснювати розробку і реалізацію державної політики у сфері медичної діяльності і в найбільш повній мірі забезпечити реалізацію прав і захист законних інтересів усіх суб`єктів медико-правових відносин.
Поділитися в соц мережах:
Схожі