Поняття і види правового статусу пацієнта

Відео: Цивільне право. Загальні положення про договір, поняття і значення ГПД

Чітке визначення поняття "правовий статус пацієнта" обгрунтовано необхідністю проведення подальшого дослідження цього медико-правового явища. У зв`язку з цим, автор пропонує наступне визначення правового статусу пацієнта.

Правовий статус пацієнта - це система закріплених державою в законодавчому порядку прав, свобод, юридичних гарантій їх реалізації та захисту законних інтересів, а так же обов`язків особи, яка є суб`єктом медико-правових відносин.

Необхідно розрізняти такі види правового статусу пацієнтів.

1. Загальний правовий статус пацієнта являє собою систему прав, свобод і обов`язків, характерну для переважної більшості пацієнтів незалежно від форми захворювання, тяжкості стану і профілю медичного закладу, в яке вони звернулися за допомогою. Основою загального правового статусу пацієнтів є, перш за все, права, свободи та обов`язки громадян країни, закріплені відповідними положеннями Конституції РФ.

2. Спеціальний правовий статус пацієнтів - це система прав, свобод і обов`язків, що мають специфічні особливості, характерні для наступних груп населення.

а) Окремих категорії громадян (військовослужбовці, особи, взяті під варту і які відбувають покарання, неповнолітні, інваліди, клієнти приватних лікувально-профілактичних установ, власники полісів добровільного медичного страхування і т.д.).

б) Особи, які страждають певними, як правило, соціально значущими захворюваннями (туберкульоз, психічні захворювання, ВІЛ інфекція та ін.).

Особливостями спеціального правового статусу пацієнтів є, як правило, наявність додаткових прав, пільг, особливостей лікування, медико-соціальної реабілітації та обміну конфіденційною інформацією, що становить медичну таємницю.



3. Індивідуальний правовий статус пацієнтів має на увазі систему прав, свобод, обов`язків і юридичних гарантій їх реалізації, властивих конкретному суб`єкту медико-правових відносин.

Зазначений варіант правового статусу найбільш варіабельний, оскільки на його конкретні прояви в повній мірі впливають зміни, як стану здоров`я людини, так і інші обставини (вік, термін дії поліса медичного страхування, терміновість надання медичної допомоги та ін.).

Слід підкреслити, що прояви правового статусу пацієнта в сучасній Росії в значній мірі залежать від функціонування системи обов`язкового медичного страхування. Наприклад, жителі московського регіону мають можливість отримати більш якісну медичну допомогу, ніж житель Камчатки, оскільки в столиці сконцентровані провідні медичні центри, сучасне медичне обладнання та кваліфіковані фахівці.

У зв`язку з цим, слід вітати зусилля законодавця щодо внесення змін до Закону РФ "Про обов`язкове медичне страхування". Оптимізація всієї федеральної системи ОМС можлива в разі, якщо єдиний поліс обов`язкового медичного страхування буде діяти на всій території РФ, а не бути регіональним документом обов`язкового медичного страхування громадян, які проживають в певній місцевості.

Як уже зазначалося, для більш детальної характеристики правового статусу пацієнта істотне значення має таке поняття як правосуб`єктність. Під правосуб`єктністю розуміється єдність правоздатності і дієздатності, що дозволяє визнавати пацієнта суб`єктом права. Як відомо, правоздатність - це можливість особи потенційно володіти правами і обов`язками, що, зокрема, має на увазі можливість наділення особи правами і обов`язками пацієнта при вступі його в правові відносини з медичними працівниками (установами) або іншими суб`єктами медико-правових відносин (адміністрацією медичного закладу , страховими організаціями).

Правоздатність не є незмінною для всіх пацієнтів. З`являючись з моменту народження і припиняючись з моментом смерті, правоздатність пацієнтів схильна до змін і залежить від багатьох аспектів: віку, стан здоров`я, статі та ін. Наприклад, відомий вітчизняний теоретик права А.Б. Венгеров відзначав, що "На правоздатність впливає і здоров`я особи: Важливо визначити області, де облік здоров`я для виникнення правовідносин стає особливо важливим" * (114). Наприклад, страждання психічним захворюванням унеможливлює для такого суб`єкта повну реалізацію прав і свобод при виборі професії. Разом з тим, необхідно підкреслити, що, якщо правоздатність особи, яка страждає на психічний розлад, обмежена, то правоздатність того ж особи, як пацієнта (суб`єкта медико-правових відносин), обмежується в значно меншому ступені.

Дієздатність, в свою чергу, стосовно пацієнтам є фактичною здатність пацієнта своїми вольовими діями вступати в певні правові відносини, тим самим, реалізовувати свої суб`єктивні права і свободи. Найчастіше проблеми співвідношення дієздатності і прав конкретного пацієнта, виникають в практиці надання психіатричної медичної допомоги.

Цивільний процесуальний кодекс РФ від 14 листопада 2002 року N 138-ФЗ вказує на те, що справа про визнання громадянина недієздатним внаслідок психічного розладу може бути порушено в суді на підставі заяви членів його сім`ї, близьких родичів (батьків, дітей, братів, сестер) незалежно від спільного з ним проживання, органу опіки та піклування, психіатричного або психоневрологічного закладу * (115).

Слід зазначити, що психічний розлад є підставою для визнання громадянина недієздатним і в тому випадку, коли він, хоча і розуміє значення своїх дій, але не може керувати ними. Відповідно до частини 3 статті 5 Закону РФ "Про психіатричну допомогу й гарантії прав громадян при її наданні", обмеження прав і свобод осіб, які страждають психічними розладами, тільки на підставі психіатричного діагнозу, фактів перебування під диспансерним наглядом в психіатричному стаціонарі або в психоневрологічному закладі для соціального забезпечення або спеціального навчання не допускається. Посадові особи, винні в подібних порушеннях, несуть відповідальність відповідно до законодавства РФ * (116). Іншими словами, виключно судовий характер вирішення питання про обмеження дієздатності особи свідчить про державні гарантії охорони прав і законних інтересів громадян.

З цією думкою солідаризується Ю.Н. Аргунова, що відзначає, що "не обмежує ні правоздатності, ні дієздатності саме по собі наявність у особи психічного розладу, знаходження його під диспансерним наглядом або приміщення в психіатричний стаціонар" * (117).

Ні підозра психічного розладу, ні підтвердження діагнозу психічного захворювання, не можуть служити підставою для обмеження прав і свобод громадян. Підставою обмеження громадянина в правах може служити виключно загроза здоров`ю і життю самого пацієнта або оточуючих його громадян.

Правовий статус пацієнта включає в себе три основні елементи:

- права і свободи пацієнта-

- обов`язки пацієнта-

- юридичні гарантії реалізації прав і свобод пацієнтів.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!