Езофагіти

Відео: Рефлюкс-езофагіт

(Пептический, регургітаціонний, маргінальний, рефлюкс-езофагіт) виникають безпосередньо внаслідок рефлюксу постійного в стравохід шлункового соку, іноді жовчі або кишкового вмісту, що викликає асептичний опік стравоходу, запалення, набряк, виразка слизової оболонки, дискінезію.



Класифікація езофагітов (пептичні, рефлюкс-езофагіти)

За макроскопическому ознакою: катаральний, ерозивний, ерозивно-виразковий.

За ступенем тяжкості (по Skinner, Belsey, 1967):

I - гіперемія і набряк слизової оболонки піщевода-

II - наявність поверхневих виразок і фіброзних накладень на слизовій оболонці піщевода-



III - хронічні виразки на слизовій оболонці стравоходу, фіброз і укорочення піщевода-

IV - прогресуючий фіброз, що супроводжується звуженням стравоходу, освіту пенетріруюшіх виразок стравоходу.



діагностичні критерії

1) Больовий синдром (надчревная, загрудинний, в області серця, в зоні Шоффара, в області шиї) - 2) диспепсичний синдром (печія, відрижка, зригування їжі) - 3) дісфагія- 4) псевдостенокардіческій або псевдокоронарний синдром- бронхопіщеводний синдром обумовлює бронхіти , трахеїти, бронхіальну астму, пневмонії, плеврити.

Ендоскопічні симптоми. Набряк і артеріальна гіперемія слизової оболонки, велика кількість слизу-поява одиночних ерозій- значний набряк, гіперемія з вогнищами ерозованою і кровоточить слизової оболочки- «плаче» слизова оболонка, дифузно ерозовані, кровоточащая- «гастралізація» дистального кінця стравоходу - заміна багатошарового епітелію циліндричним епітелієм шлунка - поширення метаплазії вгору по стравоходу у вигляді «язиків полум`я» - скупчення великої кількості слини і слизу в стравоході - стравохідно-слинних рефлюкс.



Приклади формулювання діагнозу

1. Пептичний езофагіт I ступеня тяжкості.

2. Ерозивно-виразковий езофагіт II ступеня тяжкості з укороченням стравоходу.

3. Рефлюкс-езофагіт I ступеня тяжкості

4. Ерозійний езофагіт IV ступеня тяжкості з прогрессірующім- фіброзом.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!