Болі, відчуття чужорідного тіла за грудиною, зміни стравоходу при системній склеродермії
Системна склеродермія супроводжується в двох третинах випадків змінами травного тракту, особливо стравоходу. Вони проявляються дисфагією, відчуттям стороннього тіла за грудиною.
Дисфагія - важливий симптом склеродермії, її поява спонукає визнати початок генералізації патології. Іноді дисфагія передує змінам шкіри за 3 роки і більше. При прогресуванні процесу розвивається езофагіт з наполегливими болісними загрудинний болями.
Рентгенологічно склеродермічні зміни стравоходу характеризуються ослабленням перистальтики, атонією, дилатацією, тривалою затримкою контрастної речовини в стравоході, недостатністю кардії з явищами рефлюкс-езофагіту і його вторинними ускладненнями - виразками, звуженням наддіафрагмальной сегмента стравоходу, стриктури.
діагноз ставиться з урахуванням основних проявів склеродермії:
- вазоспастических порушень за типом синдрому Рейно, що посилюються при хвилюванні або охолодженні,
- склеродермічних уражень шкіри обличчя і кистей,
- суглобового синдрому,
- базального пневмосклерозу,
- кардіосклерозу,
- стенозу стравоходу та ін.
Суттєву допомогу надає морфологічне дослідження біоптатів шкіри.
проф. І.І.Гoнчapік
