Вплив анестезії на електрофізіологічний моніторинг

Електрофізіологічний моніторинг дозволяє оцінити функціональну цілісність ЦНС. У нейрохірургії найчастіше застосовують електроенцефалографію і викликані потенціали. Точність моніторингу залежить від досліджуваної анатомічної області і впливу анестезії. Обидва види моніторингу описані в гл. 6.
Вплив анестетиків на ЕЕГ і викликані потенціали сумміровано`в табл. 25-2 і 25-3. Правильна інтерпретація результатів вимагає введення поправок на глибину анестезії, дозу окремих анестетиків, АТ, температуру тіла, PaO2 і Pa-CO2. Уповільнення ритму на ЕЕГ при поєднанні поверхневої анестезії і вираженою хірургічної ретракции з відносною артеріальної
ТАБЛИЦЯ 25-2. Вплив анестезії на ЕЕГАктівація
депресія
інгаляційні анесте-
інгаляційні анестеті-
тики (субанестетічес-
ки (1-2 МАК)
кі дози)

барбітурати
барбітурати
(Низькі дози)

бензодіазепіни
опіоїди
(Низькі дози)

Етомідат (низькі дози)
пропофол
Оксид азоту
етомідат
кетамін
гипокапния
помірна гиперкапния
Значна гіпер;

капніть
сенсорна стимуляція
гіпотермія
Гіпоксія (рання фаза)
Гіпоксія (пізня фаза)

ішемія

гіпотонією має більше діагностичне значення, ніж при глибокій анестезії без хірургічної стимуляції. (У першому випадку зміни на ЕЕГ вказують на ішемію мозку, у другому - на глибокий рівень анестезії. - Прим. Перекл.) Незалежно від виду моніторингу, необхідно здійснювати реєстрацію з обох сторін (для порівняння), а також відзначати етапи операції і хід анестезії.
lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!