Вдм при вагітності

Відео: Розміри матки при вагітності

При щомісячному огляді в жіночій консультації не використовується складна апаратура, така як апарати для ультразвукової діагностики або КТГ. Замість цього гінеколог виробляє всілякі вимірювання доступними йому методами, щоб визначити відповідність розміру плода терміну вагітності. У третьому триместрі один з таких показників - це висота стояння дна матки (ВДМ).

Висота дна матки - це відстань в сантиметрах від лобкового симфізу до найвищої точки матки (дна). Вимірюється ВДМ в положенні лежачи сантиметровою стрічкою, і разом з окружністю живота дозволяє обчислити передбачувану масу плода. Починаючи з середини другого триместру ВДМ при вагітності прмерно дорівнює терміну вагітності в тижнях. Вона може відрізнятися на 2-3 см, в залежності від індивідуальних особливостей жінки, зокрема від статури. На останніх тижнях вагітності, коли голівка дитини опускається, дно матки теж стає нижче нанесколько сантиметрів.

Приблизна відповідність ВДМ терміну вагітності:

Термін вагітності / тижні	ВДМ / см	Термін вагітності / тижні	ВДМ / см
20-21	18-24	32-33	31-33
22-23	21-25	34-35	32-33
24-25	23-27	36-37	32-37
26-27	25-28	38-39	35-38
28-29	26-31	40-41	34-35
30-31	29-32

Відставання ВДМ більш ніж на 3 см може бути викликано помилкою при визначенні терміну вагітності, відставанням у розвитку плоду, маловоддям. При поперечному або косому положенні плода дно матки також не досягає покладеної по терміну висоти.

Найбільш ймовірні причини випередження висоти дна матки на 3 см і більше - багатоводдя, великий плід або багатоплідна вагітність, або знову ж неправильне визначення терміну.

Іноді невідповідність висоти дна матки терміну є першою ознакою будь-яких патологій - знижений показник може вказувати на плацентарну недостатність, а завищений - на внутрішньоутробну інфекцію, яка і викликала многоводие. Тому помітне відхилення ВДМ від норми вимагає додаткового обстеження, і лікар призначає УЗД з допплерографией або КТГ.