Дисплазія стегна у дитини масаж
Масаж при дисплазії
Познайомимо вас з деякими правилами масажу та лікувальної гімнастики при дисплазії кульшового суглоба. Але запам`ятайте: масаж повинен робитися тільки після попередньої консультації лікаря-ортопеда і з його дозволу.
Для розслаблення м`язів стегон роблять точковий масаж, одночасно відводячи ногу. Натискати на тазостегновий суглоб потрібно обережно, подушечками середнього та вказівного пальців. Зігнуту ногу відводять назад, легко струшуючи. Дитину можна також покласти на опору і масажувати внутрішню поверхню стегон, легко похитуючи таз дитини.
Вправи в теплій воді завжди були дуже ефективні. Використовують їх і в лікуванні дисплазії тазостегнового суглоба. Дитину підтримують під груди, підводять до стінки ванни, намагаючись домогтися згинання ніг. Рефлекторна ходьба і подтанцовиваніе також надзвичайно ефективні у воді.
Сідничні м`язи теж потребують Тім масажі. Впливає на них, натискаючи на точки, які розташовуються в центрі под`ягодічних складок.
- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!
Масаж при дисплазії для грудних дітей
Наведемо комплекс масажних дій, відповідних для грудних дітей. Кожен рух потрібно повторювати по 10-15 разів.
Для початку покладіть малюка на спину і зробіть загальні погладжування ніг, живота, рук. Потім переверніть його на живіт і розведіть ноги. Погладжуйте і розтирайте внутрішню поверхню ніг, по черзі відводячи їх в сторони.
Потім переходите до попереку. Масажуйте її, погладжуючи і розтираючи, переходите на сідниці, пощипувати їх і легенько стукаєте по ним пальцями.
Після цього переверніть дитину знову на спину. Прийшов час зробити масаж передньо-зовнішній поверхні ніг. Погладжуйте їх, розтирайте, добийтеся розслаблення м`язів стегна. Ноги дитини потрібно згинати й розгинати в колінах і тазостегнових суглобах. Але робіть це м`яко, пластично, в межах допустимого діапазону, який позначив лікар-ортопед. Ні в якому разі не робіть різких рухів, адже ви можете спровокувати біль, викликану рефлекторним скороченням м`язів стегна. У такому випадку дитина буде в подальшому негативно реагувати на процедуру, ускладнюючи процес лікування.
Наступний етап - обертання стегна всередину. Однією рукою м`яко зафіксуйте тазостегновий суглоб, а другий легенько візьміть коліно малюка і, ніжно натискаючи на нього, повільно обертайте стегно у внутрішню сторону. Таким чином, голівка стегнової кістки буде м`яко тиснути на суглобову (вертлужную) западину. Після цього зробіть перерву: розітріть, розімніть м`язи дитини.
Останнім етапом є зміцнення стоп дитини. Це допоможе посилити опорну функцію стопи. Покладіть малюка на спину і помістіть йому під ноги м`ячик. Після процедури необхідно помасажувати грудну клітку.
Автор статті: Алексєєва Марія Юріївна, лікар-терапевт
Масаж при дисплазії кульшового суглоба
Масаж при дисплазії кульшового суглоба
Масаж при дисплазії тазостегнових суглобів включають в комплексне лікування для стабілізації суглоба, відновлення повного обсягу рухів. Масаж зміцнює м`язи, забезпечує рухову активність і фізичний розвиток дитини.
Новонароджені діти часто з`являються на світ з вивихом стегна - дисплазією тазостегнового суглоба. Вивих також розвивається при неправильному лікуванні або відсутності його в найперші місяці після народження дитини. Тому рання діагностика, швидке призначення лікування, включаючи масаж при дисплазії тазостегнових суглобів, дозволить дитині правильно розвиватися анатомічно і функціонально.
При народженні малюка кожна мама щодня досліджує його тіло і може помітити наявність деякого невідповідності в тазостегновому суглобі:
Асиметричні шкірні складки стегон батьки можуть відразу не помітити, а тільки до 2-3 місяців, якщо присутній двостороння патологія. Глибина і форма складок, місце їх розташування при наявності вродженого вивиху будуть різними. Для діагностики потрібно звертати увагу на розташування сідничних, підколінних і пахових складок.
При задньому зміщенні головки кістки стегна відносно кульшової западини буде помітно вкорочення стегна: дитину укладають на спину, згинають коліна і тазостегновий суглоб. Одне коліно буде розташовуватися нижче при скороченому стегні.
Масаж при дисплазії кульшового суглоба
Форми дисплазії тазостегнових суглобів
Дисплазія тазостегнових суглобів буває трьох форм:
Перша форма - «предвивіх» буває при незрілому нестабільному суглобі. Своєчасне лікування і масаж при дисплазії забезпечить нормальний розвиток суглоба в подальшому. При відсутності лікування можливий розвиток підвивиху через розтягнутої капсули, легкого вивиху і вправляння головки в западину. Це називають позитивним симптомом зісковзування.
Друга форма - підвивих є морфологічним зміною суглоба: головка стегна зміщується вгору і в бік відносно кульшової западини. Контакт головки і западини буде збережений, так як голівка не вийде за межі Лимбус, а лише тільки нападе на його вгору. Правильне лікування і масаж допоможе сформувати повноцінний суглоб. В іншому випадку формується неповноцінний суглоб і можливий розвиток повного вивиху.
Третя форма - вроджений вивих при повному зміщенні головки стегна, що є найважчою формою дисплазії суглоба.
Підтверджується діагноз дисплазії тазостегнових суглобів після дослідження на УЗД, рентгенограми, після чого починають невідкладне лікування. Батькам необхідно знати форму дисплазії суглобів дитини і мати уявлення про анатомічну розташуванні суглобів, так як це необхідно для того, щоб правильно виконувати масаж самостійно і для профілактики дисплазії.
Багато ортопеди і суміжні фахівці називають дисплазією вроджену патологію суглоба при його недорозвиненості, що призводить до вивиху або підвивиху стегнової головки. Іншими хірургами і ортопедами використовується діагноз «дисплазія» в якості збірного поняття, в яке вони включають всі аномалії, пов`язані тазостегновим суглобом: найменше недорозвинення даху суглоба без наявності зміщення і істинний вивих.
Батьки повинні знати і відрізняти на рентгенограмі вивих стегна з повною втратою контакту головки і вертлюгової западини. В результаті підвивиху контакт втрачається тільки частково. При предвивіха (дисплазії) порушується розвиток суглобів таза і стегон без зсувів елементів, зчленовується суглоб.
Масаж при дисплазії кульшового суглоба
Техніка масажу для лікування дисплазії
Погладжування. Дитину укладають на спину для виконання спільних рухів, що погладжують по передній поверхні, що розслаблюють руки, ноги (стегна, гомілки, стопи, підошви), груди і живіт. Можна охоплювати весь суглоб стегна або тільки передню його поверхню. Легкі прямолінійні і спіралеподібні руху направляють від гомілки до стегна. По внутрішній поверхні стегон поруч зі статевими органами масаж не роблять - можливе пошкодження лімфатичних вузлів. Малюки сприймають такий масаж (2-3 хв.) При дисплазії в якості гри і ласки.
Розтирання. З деяким посиленням на м`язи, сухожилля і зв`язки, що лежать глибоко, необхідно маніпулювати подушечками пальців при виконанні кругових і спіралеподібних рухів. При цьому необхідно відчувати суглоб і не натискати на нього сильно і з напором.
- Виконуючи масаж при дисплазії з боку спини, після погладжування розтирають задню поверхню стегон, поступово направляючи руки на сідниці і виконуючи локальний масаж на дісплазірованном суглобі розтираючими, пощипують, поколачивающими, колоподібними рухами. Потім фіксують тазостегновий суглоб однією рукою.
- Другою рукою - м`яко і дозовано розводять ногу, легко охоплюючи її за коліно, злегка натискають на неї і обертають стегно всередину.
- Знову виконують погладжування, щільно притискаючи руки до шкірі, не зміщуючи її.
- Великим і вказівним пальцями, всією долонею роблять масаж при дисплазії спіралевіднимі рухами, виключаючи поверхня стегон поблизу статевих органів, протягом 3-5 хвилин, потім приступають до розтирання такою ж технікою, але зміщуючи шкіру. Особливо важливий цей прийом для уражених суглобів при дисплазії. Подушечки пальців повинні проникати глибоко в м`язи протягом 10 хвилин.
- При розведених ніжках, акуратно і без різких рухів згинають і розводять їх в сторону. Виконують ніжками кругові рухи в області тазостегнового суглоба усередину.
- Валяння. Стегно малюка охоплюють долонями, складеними човником, клеять, як котлетку, між долонями ногу протягом хвилини.
- Виконують рух «велосипед» - при зігнутих ногах в колінах і тазостегновому суглобі, імітуючи їзду на велосипеді.
- Згинають і розгинають ноги разом і по черзі, чергуючи з легким розминання (натисканням) литкових м`язів чотирма пальцями.
- При черговому повороті дитини на живіт знову виконують погладжування, переходячи в розтирання. Потім по черзі відводять ноги в сторону, імітуючи повзання.
- Переходять на масаж спини і області попереку погладжують і розтирають рухами. Спускаючись до сідниць, масажують при дисплазії погладжують, розтирають і пощипують рухами, легким постукуванням мочок пальців і поплескуванням.
- Уздовж хребта фалангами пальців виконують спіралеподібні розминають руху, пиляння «ялинкою» від хребта до периферії. Розтирають область попереку долонею.
- Погладжують і розтирають зону тазостегнового суглоба і зовнішні поверхні стегон, чергуючи з легким розминання, відведенням ніг в сторони ( «повзання») і «ширянням» - підведення дитини над столиком, підтримуючи під грудкою і областю таза.
- Розтирають і розминають спіралевіднимі рухами сідниці. Виконуючи масаж, необхідно пам`ятати про те, що не можна грубо досліджувати тазостегновий суглоб і шукати вроджений вивих. Це може пошкодити зону росту і затримати розвиток шийки стегна, деформувати головку (соха vara) і привести до раннього коксартрозу. Покращують циркуляцію крові масажем стопи.
Батькам необхідно пам`ятати, що масаж і вправи в положенні «стоячи» або «сидячи навпочіпки» можна виконувати тільки з дозволу ортопеда, так як при вертикальному навантаженні може статися посилення деформації тазостегнового суглоба.
Протипоказання до застосування масажу
Масаж при дисплазії кульшового суглоба відео
Масаж при дисплазії
ДИСПЛАЗІЯ ТАЗОСТЕГНОВИХ СУСТАВОВ У ДІТЕЙ (НОВОНАРОДЖЕНИХ)
Попередній запис 0 (44) 227 63 76/0 (44) 573 99 86
пн-пт 9.30-13.30 / 15.00-20.00, сб 10.00-15.00
Інформація на сайті розміщена в ознайомлювальних цілях і не може бути використана для самолікування
Лікування дисплазії тазостегнових суглобів у дітей (новонароджених)
Масаж при дисплазії тазостегнових суглобів у дітей необхідний при будь-якого ступеня дисплазії. У комплекс лікувальних заходів при дисплазії тазостегнових суглобів у дітей зазвичай входять: лікування положенням (з використанням шин, широкого сповивання), мануальна терапія, лікувальний масаж і гімнастика. Якщо дисплазія тазостегнових суглобів не сильно виражена, то не варто вдаватися до таких жорстких методів лікування як використання шин. При ранньому початку лікування багатьом дітям з дисплазією кульшових суглобів прекрасно допомагає масаж і лікувальна гімнастика. Кількох курсів професійного масажу (поряд з постійним застосуванням деяких елементів масажу і гімнастики батьками новонародженого) цілком достатньо для повного одужання дитини. Необгрунтоване ж обмеження рухів в ранньому віці може негативно вплинути на подальший розвиток опорно-рухового апарату.
При дисплазії тазостегнового суглоба і вродженому вивиху стегна масаж робиться тільки за рекомендацією лікаря-ортопеда. Особливо це відноситься до комплексам масажу, які включають в себе такі вправи, як рефлекторна "ходьба", "подтанцовиваніе", присідання. При лікуванні дитини з використанням ортопедичних шин масаж і вправи потрібно проводити в допустимому обсязі. Поки ортопед не дозволяє вам "ходити", що не виконуйте ніяких вправ "стоячи" або "сидячи навпочіпки", необхідно виключити будь-яку вертикальну навантаження, тому що це може привести до ще більших деформацій тазостегнового суглоба.
Масаж при дисплазії тазостегнових суглобів в руках "не фахівця" може завдати непоправної шкоди здоров`ю новонародженого.
Приблизний комплекс масажу і гімнастики для дітей (новонароджених) при дисплазії тазостегнових суглобів
Щоб розслабити м`язи, що приводять стегон, можна зробити точковий масаж з одночасним відведенням ноги: подушечкою вказівного або середнього пальця потрібно м`яко натиснути в області тазостегнового суглоба. потім відвести зігнуту ногу малюка назовні, поєднуючи це рух з легким потряхиванием. Можна застосувати вібраційний масаж внутрішніх поверхонь стегон: погойдування таза дитини, що лежить на опорі, на вазі.
Початкове положення - лежачи на спині. Проводиться загальний погладжуючий масаж рук, ніг, живота.
1 28.01.2013 10:27
Типові ознаки дисплазії у дітей
Обмеження пасивного відведення стегон. Даний ознака можна перевірити так. Покладіть малюка на спину, зігніть його ноги в тазостегнових і колінних суглобах під прямим кутом і м`яко розведіть його стегна в сторони. Пасивне відведення обмежена з боку ураження суглоба. Якщо дитина «не дає» відвести стегна в положенні на спині, легко визначити обмеження руху в положенні дитини на животі при згинанні ніг, як при повзанні.
Асиметрія складок на стегнах і сідницях. Уважно оцініть симетричність под`ягодічних складок і складок на стегнах. Для цього покладіть малюка на живіт і випрямити його ноги. Але асиметрія шкірних складок - не завжди вірна ознака дисплазії. Тому зверніть увагу на інші можливі симптоми.
Зовнішній поворот (зовнішня ротація) стегна і симптом зісковзування (клацання). Ця ознака визначається рідко, а клацання також не завжди свідчать про дисплазії.
При важкому ступені дисплазії у дітей одна ніжка може бути довша за іншу.
У більш пізні терміни постановки діагнозу зазначається пізній початок ходьби і «качина» хода (плавно перевалюється), виражений поперековий лордоз (викривлення хребта в поперековому відділі), звичка ходити на пальчиках. Серйозний привід стривожитися - вивернуті всередину або назовні пальці однієї з ніг.
Перераховані симптоми не завжди яскраво виражені. Всі вони можуть проявлятися комплексно або окремо.
рентгенодіагностика
Найбільш успішна діагностика дисплазії кульшового суглоба у новонароджених за допомогою рентгенологічного методу дослідження. Проводиться воно наступним чином. Лікар укладає крихітку на спинку і прямо витягує його ніжки. Таз малюка при цьому щільно притискається до касеті з плівкою. Статеві органи крихти обов`язково повинні бути захищені від рентгенологічного випромінювання спеціально для цього призначеної свинцевою пластинкою. Ця платівка, при правильному її розміщення, не заважає рентгенологічного дослідження.
Лікар - ортопед, при оцінці результатів дослідження, враховує специфічні вікові особливості будови тазостегнових суглобів новонародженого малюка:
У грудних дітей практично повністю відсутня окостеніння головок стегна.
Висота головки стегна у новонародженого дорівнює ширині шийки стегна.
Вертлужная западина у грудних дітей має хрящову структуру, тому на рентгенологічному знімку не дає контрастної тіні.
Якщо при нормальному розвитку малюка окостеніння голівки стегна з`являється приблизно до піврічного віку, то у дітей, які страждають дисплазією тазостегнових суглобів, окостеніння настає не раніше однорічного віку.
Масаж при дисплазії
Якщо вашій дитині поставили діагноз дисплазія кульшового суглоба, лікар ортопед призначить дитині все необхідне йому лікування. Батьки повинні неухильно дотримуватися всіх рекомендації лікаря і не робити нічого самостійно. Єдине, що може робити мама, якщо лікарем не дані інші рекомендації, це легкий масаж.
Перш ніж приступити до масажу, зверніть увагу на стан своїх рук. Руки повинні бути чисті, сухі і теплі. Нігті необхідно коротко підстригти, зняти кільця і браслети - все, що може порушити цілісність шкірних покривів крихти.
Для масажу крихти недоцільно використовувати різні креми для масажу, призначені для дорослих людей - це може привести до виникнення у крихти алергічних реакцій у вигляді шкірних висипань. Набагато розумніше скористатися або звичайним дитячим маслом, або ж дитячою присипкою.
Нижче описані основні прийоми масажу, який необхідно робити діткам, які страждають від дисплазії тазостегнових суглобів:
Покладіть дитину на спинку, обхопіть всією площею долоні стегна і починайте робити легкі погладжування. Слідкуйте за тим, щоб ваші рухи не були занадто сильними. Починати масажні рухи необхідно з легкого погладжування шкіри - стежте за тим, щоб тиск на шкіру не було значним. Пальці повинні ковзати по шкірі, але не зрушувати її. Далі великим і вказівним пальцями необхідно почати здійснювати спіралеподібні рухи. Продовжувати їх необхідно близько трьох хвилин, виключаючи місця біля статевих органів. При спіралеподібних рухах тиск необхідно злегка збільшити - шкіра вже повинна зрушуватися. Після цього помістіть подушечки пальців на уражені суглоби і ретельно масажуйте їх, роблячи значний тиск на м`язи. Однак ні в якому разі не перестарайтеся - малюк не повинен подавати жодних ознак занепокоєння чи невдоволення.
Після цього акуратно переверніть малюка на животик і таким же чином, як описано вище, обережно масажуйте внутрішню поверхню стегон.
Далі необхідно перейти на малого таза. Акуратно почніть розтирати сідниці крихти, здійснюючи кругові рухи. Після цього почніть несильно стискати і розтискати сідниці крихти. Протягом всього часу масажу уважно спостерігайте за реакцією крихти і при перших же ознак невдоволення припиніть масаж.
Після того, як ви закінчите масаж сідниць, необхідно перейти до масажу ступень крихти. Візьміть стопу і почніть акуратно масажувати її у напрямку від п`яти до пальчикам. Ретельно масажуйте кожен пальчик. Те ж саме повторіть з другої ступень.
Крім масажу при дисплазії тазостегнових суглобів для діток вкрай корисна лікувальна гімнастика. Гімнастику, так само, як і дитячий масаж при дисплазії, необхідно робити систематично, кожен день. В іншому випадку всі ваші зусилля не принесуть ніякої користі для здоров`я малюка. Протягом дня мама з малюком повинні робити гімнастику як мінімум два рази на день. Кожне з вправ необхідно повторювати по 10 - 15 разів. Нижче описані основні вправи, які мама може самостійно робити з малюком:
Вправа «велосипед». Покладіть крихітку на спинку, зігніть його ніжки в колінах і притягну до животика. Дійте дуже і дуже обережно. Проімітуйте ніжками крихти звичайну їзду на велосипеді.
Вправа »згинання та розгинання ніжок». Для цього одну ніжку малюка в коліні, другу - повністю випрямити. Потім змініть ноги. Слідкуйте за тим, щоб ваші рухи були плавними і неквапливими.
Одну з ніжок зігніть в коліні і в тазостегновому суглобі, а інший притисніть таз крихти і почніть зігнутою ніжкою здійснювати кругові рухи. Після п`яти - шести обертань змініть ніжки. За один раз необхідно зробити по два - три прийоми.
Вправа «жаба». Помістіть дитину на спинку, злегка зігніть ніжки в колінах і розведіть в сторони. Почніть синхронно здійснювати обома ніжками кругові рухи.
При виконанні всіх вправ батьки повинні дотримуватися нескладних, але дуже важливі правила. По-перше, розводячи ніжки дитини в сторону, обов`язково будьте дуже обережні і не робіть різких рухів. Ні в якому разі не розводьте ніжки насильно, немов долаючи невидиму перешкоду. Розводити стегна настільки, наскільки це можливо без будь - яких зусиль.
Батьки ні в якому разі не повинні забувати про необхідність своєчасно відвідувати лікаря хірурга - ортопеда. Перебіг такого захворювання, як дисплазія тазостегнових суглобів, вимагає постійного і ретельного спостереження лікаря, який постійно буде коригувати курс лікування відповідно до особливістю перебігу захворювання в кожному конкретному випадку. Тільки постійне спостереження перебігу захворювання в динаміці дозволяє своєчасно вносити необхідні корективи в лікування дитини.
Якщо вам довелося зіткнутися з такою бідою, як дисплазія у грудних дітей, ні в якому разі не впадайте у відчай. У наш час сучасна медицина навчилася успішно справлятися навіть з досить важкою формою дисплазії тазостегнових суглобів.
Пам`ятайте про те, що у вас і вашого лікуючого лікаря одна спільна мета - здоров`я вашої дитини. Дитяча дисплазія успішно лікується. Саме тому перше, що необхідно зробити батькам - це знайти хорошого лікаря ортопеда, якому вони зможуть довіряти в повній мірі. Якщо ви відчуваєте, що по будь - якої причини у вас не отримуєте налагодити контакт з вашим лікарем - ортопедом, постарайтеся знайти іншого фахівця. В іншому випадку постійні конфлікти з лікарем здатні звести нанівець всі ваші зусилля.
