Полікістоз нирок
вид ураженої нирки
Полікістоз нирок - досить поширене захворювання, при якому на нирках утворюються кісти, наповнені рідиною. В основному уражаються обидві нирки. Дана хвороба може стати причиною ниркової недостатності. Відзначають, що полікістоз нирок є генетичною хворобою, яка передається у спадок.
Особливістю захворювання є те, що вона вражає не тільки самі нирки, але і інші органи, досить часто - печінку. Іноді діагностуються додаткові освіти в підшлунковій залозі.
зміст:
Особливості захворювання і причини утворення полікістозу нирок
Аутосомно-домінантне полікістозних захворювання нирок медики відносять до ціліопатіі. Це певні групи хвороб, які мають збої нормальної діяльності війок на поверхні деякої кількості клітин, за допомогою яких здійснюється прийом речовин з позаклітинного сфери.
генетична схильність
Для захворювання полікістозу нирок характерні такі множинні новоутворення у вигляді кіст, які починають поширюватися на тканинах обох нирок. Поява кістообразних утворень в першу чергу пов`язано зі збільшенням кількості проліферації і диференціювання епітелію канальців нефрона.
Отже, замість нормальних канальців з`являються освіти з рідиною всередині, своєрідні кісти. Вони сприяють збільшенню ваги нирки. У практиці зустрічаються випадки, коли уражена нирка досягає 35 кг.
Першопричиною полікістозу нирок є генетична схильність до захворювання. Лікарі-генетики давно відкрили ген, здатний відповідати за освіту даної хвороби. Він розташовується в одній з хромосом, яка не представляє собою статеву хромосому. Звідси випливає, що захворювання може розвинутися не тільки у хлопчика, але і у дівчинки.
Розвинутися захворювання може в ранньому віці. Деякі новонароджені вже мали такі патології, яка переходила в ниркову недостатність. Але в більшості випадків захворювання протікає повільно і поступово. Перші клінічні симптоми можуть показати себе навіть після 40 років.
Симптоматика захворювання і ускладнення
пальпірованіе
Явним симптомом захворювання є збільшення обсягів нирки з обох сторін. Полікістоз нирок зазвичай супроводжується сильними або помірними (в залежності від стадії) больовими синдромами. На пізній стадії при сечовипусканні спостерігається кров у сечі. Найчастіше відбувається утворення сечокам`яної хвороби. Збільшені розміри нирки можуть бути діагностовані обмацуванням. При пальпації хворий відчуває легкі больові відчуття. Додатковим симптомом може бути біль в бічній частині або в поперековому відділі.
Тривалий перебіг хвороби може супроводжуватися гематурією (кровотечами). У більшості випадків кровотечі не сильні.
Якщо ж хворий помітив рясна кровотеча, то йому необхідно термінове оперативне втручання. Освіта каменів у нирці пов`язано зі збоями відходу сечовий рідини, а також обміну речовин.
Поява гіпертонії також є ускладненням хвороби. Вона утворюється через здавлювання тканин нирки. Отже, відбуваються збої синтезу речовин, які відповідальні за нормальний тиск.
Крім перерахованих вище ускладнень, іноді відбувається поширення інфекційних хвороб, які виникають через поганий відходу сечовий рідини. Вірусні речовини осідають на сечових каналах.
Як здійснюється діагностика захворювання? Лікування полікістозу нирок
УЗД
Перш ніж ставити точний діагноз, лікар вислуховує всі скарги пацієнта і задає головне питання: чи страждали родичі полікістозних захворюваннями. Крім опитування та аналізу скарг, лікар відправляє хворого на ультразвукове обстеження, урографию. Варто зазначити, що тільки комп`ютерна томографія є точним методом діагностики, за допомогою якого можна констатувати наявність певного захворювання.
Хворі з ураженими нирками не повинні виснажувати себе надмірними навантаженнями. Їм заборонено довго ходити або трястися в транспорті. Вони постійно повинні стежити за своїм здоров`ям, побоюватися можливих вірусних захворювань. Якщо спостерігається макрогематурія, то людина зобов`язана постійно перебувати в стані спокою, у встановлений час вживати всі необхідні прописані лікарем медикаменти. У більшості випадків дія даних лікарських засобів направлено на зупинку рясного виділення крові.
Якщо поряд з полікістозом спостерігається пієлонефрит, хворому прописують різноманітні антибіотичні лікарські засоби. Не виключено призначення уроантісептіков. Зниження діяльності нирки змушує людину сидіти на дієті з повною відсутністю білка і солі. Але варто зауважити, що харчування має бути висококалорійним, з високим вмістом вітамінів.
Білок слід обмежити лише в тому випадку, якщо рівень креатину в організмі 0,02 г / л. При яскраво вираженої артеріальної гіпертензії вживаються гіпотензивні речовини. Якщо діурез знижений, приймаються сечогінні препарати.
Оперативне втручання необхідно, коли кісти починають гнити. При нирковій недостатності пацієнта відправляють на гемодіаліз або приходять до рішення про пересадці нирки.
Який спосіб життя слід вести при поликистозе нирок?
Щоб тримати захворювання під контролем, необхідно грамотно підійти до вибору продуктів харчування. Слід значно зменшити кількість споживаної води (чай, кава, соки і т. Д). Такі дії дозволяють знизити швидкість розвитку захворювання. У харчуванні слід дотримуватися наступних рекомендацій:
відмова від солі
- не вживати велику кількість кухонної солі, а краще відмовитися від неї зовсім. Сіль затримує в організмі рідина, яка збільшує навантаження і змушує нирки працювати швидше. при хворих нирках це небезпечно, вони можуть не впоратися з цим;
- не вживати продукти харчування, які у великій кількості містять холестерин і білки. Білки можна додати тільки в тому випадку, якщо пацієнт має нормальний показник креатину в організмі;
- не пити каву, чай і не їсти шоколад. Дані продукти активізують швидке утворення кіст на нирці.
Крім перерахованих вище рекомендацій, варто звернути увагу на шкідливі звички. Доктора повинні переконати пацієнта відмовитися від куріння, спиртних напоїв або гормональних препаратів, які можуть впливати на нирки. Треба також стежити за показниками артеріального тиску: як правило, воно повинно бути низьким. Існують спеціальні лікарські препарати, які тримають артеріальний тиск в нормі.
