Атипова пневмонія у дітей до року без симптомів
Пневмонія: симптоми і лікування
Категорія: Органи дихання Переглядів: 63760
Пневмонія - основні симптоми:
Пневмонія - це інфекційне запалення легенів, що вражає альвеоли або інші легеневі тканини. Пневмонія може виникати від різних збудників - бактерій, вірусів, грибків. Тому існує велика кількість видів пневмонії, кожен з яких має свої симптоми і особливості протікання. У легких здорової людини завжди присутня певна кількість тих чи інших бактерій. І в більшості випадків імунна система прекрасно з ними бореться. Але коли організм ослаблений і не може з ними впоратися, відбувається активний розвиток пневмонії.
Тому дуже часто запалення легенів виникає як ускладнення після перенесеного раніше простудного захворювання.
атипова пневмонія
Атипова пневмонія виникає через т.зв. «Атипових мікроорганізмів», за своєю природою нагадують і віруси і бактерії одночасно. Цій формі захворювання найбільш схильні діти і підлітки.
Розрізняють декілька різновидів атипової пневмонії.
мікроплазмове пневмонія
Збудник - мікроби мікоплазми. Мікоплазменної пневмонія зустрічається в основному у дітей від 1 року до 15 років. Дорослі практично не схильні до цього захворювання.
хламідійна пневмонія
Збудник - хламідія. Схожа з микроплазменной пневмонією, хворіють також переважно діти і підлітки.
Легионеллезная пневмонія
Збудник - легионелла. Цей збудник часто мешкає в системах кондиціонування повітря. За структурою збудник схожий з мікроплазой і хламидией, однак схильні до цього різновиду в основному дорослі.
вірусна пневмонія
Збудник - різні віруси. Зустрічається в основному у дітей і підлітків. Передається повітряно-крапельним шляхом. Вірус проникає всередину клітин легенів і їх альвеол, що, як правило, призводить до ураження цих клітин. Частота захворювання зростає в холодну пору року.
Найпоширеніші віруси, що викликають це захворювання це вірус грипу підтипу A і B, респіраторно-синцитіальних вірус і парагрип, зустрічається у дітей.
симптоми пневмонії
Як вже було сказано вище, пневмонія може виникати від різних збудників і мати різне протікання хвороби і симптоми. Але при цьому можна виділити загальні симптоми, характерні для всіх типів пневмонії:
Розглянемо індивідуальні симптоми різновидів пневмоній
Симптоми атипової пневмонії
У атипової пневмонії симптоми схожі зі звичайною пневмонією. Спостерігається підвищення температури до 38-39 С, озноб, загальне нездужання, сухий кашель, першіння в горлі, головний біль. Якщо не розпочати лікування, симптоми посилюються: відбувається подальше збільшення температури, ускладнюється і частішає дихання, виникає відчуття, що не вистачає повітря. Надалі можливий летальний результат при серцево-легеневої недостатності.
Симптоми микроплазменной пневмонії
Мікроплазмове пневмонія найчастіше має такі симптоми:
Симптоми хламідійної пневмонії
Хламідійна пневмонія починається як звичайна застуда. При неправильному лікуванні починають виникати симптоми ураження легень. Загальні симптоми:
Симптоми легионеллезной пневмонії
На початкових етапах легионеллезная пневмонія має такі симптоми, як загальна слабкість, головний біль, поганий апетит, іноді можлива діарея. При розвитку хвороби виникають біль у грудях і горлі, кашель (іноді мокрота зі слідами крові).
Симптоми вірусної пневмонії
Хвороба зазвичай розвивається поступово. При вірусної пневмонії хворий, як правило, має наступні симптоми:
лікування пневмонії
При легкому перебігу захворювання можливо проводити лікування пневмонії в домашніх умовах. Але при наявності якихось ускладнень хворий потребує госпіталізації. Але в будь-якому випадку лікування повинно визначатися з приписів лікуючого лікаря.
При лікуванні вдома варто створити сприятливу для одужання середу. Потрібно забезпечити хворого великою кількістю гарячих напоїв (чай з малиною, морси, молоко з медом і т.п.). Приміщення слід регулярно провітрювати. Ну і звичайно, обов`язковий постільний режим протягом періоду інтоксикації і лихоманки. Лікування пневмонії будується на різних антибактеріальних препаратах.
Тривалість лікування пневмонії може визначити тільки лікар. Багато в чому це визначається наявністю і ступенем ускладнень. У більшості випадків лікування триває 2-4 тижні.
Антибіотики при лікуванні пневмонії
Антибіотик повинен призначатися лікарем. Зазвичай їх призначають на ранній стадії захворювання, що допомагає уникнути ускладнень і сприяє швидкому одужанню. Як правило, застосовуються такі антибіотики:
Поділитися статтею:
Якщо Ви вважаєте, що у вас Пневмонія і характерні для цього захворювання симптоми, то вам може допомогти лікар терапевт (або педіатр).
Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн. який на основі введених симптомів підбирає ймовірні захворювання.
Саркоїдоз легенів є захворювання, яке зараховується до групи системних Гранулематоз доброякісного характеру. Саркоїдоз легенів, симптоми якого відчувають.
Лімфолейкоз є злоякісним ураженням, що виникають в лімфатичної тканини. Характеризується воно накопиченням пухлинних лімфоцитів в лімфовузлах, в периферичної крові і в кістковому.
Грип - це важке гостре інфекційне захворювання, яке характеризується вираженим токсикозом, катаральними явищами і поразкою бронхів. Грип, симптоми якого виникають у людей.
Запалення легенів (співпадаючих симптомів: 6 з 9)
Запалення легенів (офіційно - пневмонія) - це запальний процес в одному або обох дихальних органах, який зазвичай має інфекційну природу і викликається різними вірусами.
Плеврит (співпадаючих симптомів: 6 з 9)
Плеврити - це загальна назва для захворювань, при яких відбувається запалення серозної оболонки навколо легень - плеври. Недуга зазвичай розвивається на тлі вже існуючих хвороб і може.
Атипова пневмонія у дітей, симптоми і лікування
Тривале запалення легенів, що з`являється при невеликих епідеміях, з незначними фізикальними, але з вираженими рентгенологічними змінами в легенях, лейкопенією, болісним кашлем. У зв`язку з особливостями течії і відмінністю від крупозної пневмонії таке первинне запалення легенів називають атиповим.
Етіологія. Збудником є мікроорганізм, названий агентом Ітона, який фільтрується і вирощується не тільки на курячих Амніон, але і на певних штучних середовищах. Через два тижні після початку хвороби в крові хворих можна визначити холодові аглютиніни, які з еритроцитами 0 групи крові агглютинируются на холоді. При клінічно схожих захворюваннях спостерігалися і такі віруси, які виявляються в калі птахів (орнітоз, пситтакоз) в інших випадках збудником є Rickettsia burneti.
Патоанатоміческая картина. Пневмонія носить інтерстиціальний характер. Запалення, інфільтрація стінок бронхів, альвеолярних перегородок і інтерстицію, альвеоли уражаються в незначній мірі.
Симптоми. Інкубаційний період - 1-3 тижні. Початок прогресуюче, з підвищеною температурою, з болісним, нападів кашлю. Загальний стан хворого не таке важке, як при крупозній пневмонії. Картина крові не характерна, часто - лейкопенія, прискорена реакція осідання еритроцитів. Фізикальні явища бідні: помірно вкорочене, швидше за кілька ослаблене дихання, невелика кількість вологих хрипів. Бронхіального дихання в більшості випадків не буває. Рентгенологічні зміни, на противагу физикальном даними, дивно яскраво виражені. Від коренів легких простежуються тяжі в нижні частки легкого, навколо коренів і в нижній середній частці легені видно не дуже щільні інфільтрати.
Течія. хвороба може затягнутися більш ніж на 2 тижні. Температура падає політично, кашель зникає повільно. Одужання затяжне, хворі ще довго страждають від наслідків хвороби.
Лікування краще проводити якимось антибіотиком широкого спектра дії. Для зняття болісного кашлю призначити кодеїн. Після одужання для відновлення організму обгрунтовано призначення препаратів заліза (ферроплекс) і вітамінів (полівітаплекс). Прогноз сприятливий.
Жіночий журнал BlackPantera.ru: Ерік Керпель
Запалення легенів: симптоми у дітей, лікування
Запалення легенів це ні що інше, як пневмонія, вона є важко протікає патологією. Про пневмонії краще володіти тільки теоретичними знаннями, як втім, і будь-яку іншу недугу. Особливо це стосується маленьких пацієнтів. В силу анатомо-фізіологічних якостей дитячого організму, виду збудника викликав розвиток пневмонії, вихідного імунного статусу ознаки захворювання проявляються по-різному. Не всі батьки в курсі таких нюансів, що призводить до не на часі звернення за медичною допомогою, як результат - лікування запізнюється, розвиваються різного роду ускладнення. Запалення легенів, симптоми у дітей, лікування цього захворювання мають ряд особливостей, вони будуть розглянуті нами з редакцією сайту rasteniya-lecarstvennie.ru нижче в наведеному матеріалі.
Які бувають пневмонії у дітей?
Пневмонії викликають одні й ті ж збудники, але в залежності від залучення тієї чи іншої ділянки легкого, вихідного імунітету, віку дитини розвивається та чи інша різновид запалення легенів.
За поширеністю, області ураження та перебігу пневмонії бувають:
• вогнищеві. Уражається невеликі ділянки легеневої тканини, діаметром до 1 см.
• Полісегметарнимі або сегментарним. У процес втягується один або кілька сегментів легені.
• крупозна. Страждає частка легкого.
• односторонніми або двосторонніми.
• Типовими. При цьому вражається сама легенева тканина. До них відносяться пневмонії викликані стрептококами, стафілококами, пневмококами. Вони викликають яскраву симптоматику, як правило, не становлять труднощів в плані діагностики.
• Атиповими. Вони викликані мікоплазмою, хламідіями, уреплазми. Розвиваються інтерстиціальні пневмонії. Діагностика в таки випадках утруднена, так як клінічна картина стерта, діти хворіють тривало. Прі не своєчасному лікуванні високий відсоток розвитку «стільникової легені» з прогресуючою дихальною недостатністю.
Тяжкість перебігу захворювання залежить від того, скільки легеневої тканини залучено в процес, ніж її більше, тим виражені симптоми захворювання і гірше прогноз.
Симптоми запалення легенів у дітей
Чим молодша вік, тим стертою клінічною картина пневмонії у дітей, а на перший план виходять загальні симптоми інтоксикації:
• Підвищена температура тіла. Цифри дуже високі, досягають до 39,5-40,0С. Особливо важливо вказати, що всі спроби зменшити лихоманку марні, або вона не зменшується, або падає на короткий період часу.
• Якщо дитина до року, то запалення легенів найчастіше протікає без підвищення температури тіла.
• Зниження або відсутність апетиту. Це перше, що мушу зауважити мама. Якщо малюкові вже був введений прикорм, а тут він раптом став відмовлятися від повноцінного харчування, то маму це повинно насторожити. Дитина все частіше «висить» на маминих грудей, це йому більше потрібно для заспокоєння, ніж для їжі. Така поведінка дитини привід для негайного звернення до педіатра.
• Зміни з боку центральної нервової системи. Діти стають млявими, сонливими. Або можливо протилежну поведінку, дитина може стати примхливим, порушеною, плаксивим.
Типові симптоми запалення легенів (кашель, біль в грудній клітці) часто можуть бути відсутні, або бути не значно вираженими, рідко розвиватися на початку захворювання, що ускладнює своєчасну діагностику і лікування. Особливо це стосується дітей до року.
Специфічні ознаки пневмонії:
• Поява задишки - головний симптом запалення легенів у дітей. Частота дихальних рухів збільшується. Дихання важке стогнуть. Існують норми кількості подихів в одну хвилину в залежності від віку.
новонароджені 40-55
з 2 місяців до року 40-35
з 3 до 6 років 30-28
з 3 до 9 років 25-28
с10-12 років 20
підлітки 16-18
• Зміна кольору шкірних покривів. За рахунок задишки і гіпоксії з`являється ціаноз носогубного трикутника (посиніння шкіри навколо рота), що посилюється під час годування грудьми. Шкірні покриви бліді.
• Участь в акті дихання допоміжної мускулатури. Видно роздування крил носа, є втягнення деяких ділянок шкіри (міжреберні проміжки, яремна ямка, надключична область).
Лікування запалення легенів у дітей:
Лікування пневмонії у дітей направлено на боротьбу з вогнищем запалення і збудником, найчастіше проводитися в умовах стаціонару. Використовуються кілька груп препаратів. Важливо пам`ятати, що призначення лікарських препаратів, методів лікування - це прерогатива педіатра.
Принципи лікування запалення легенів у дітей
• Антибактеріальна терапія. Призначаються антибіотики широкого спектру дії, переважно внутрішньом`язово або внутрішньовенно: цефалоспорини (I, II або навіть III покоління), макроліди (Макропен), препарати ерітроміціновго ряду (Азітрміцін, Рокситромицин) особливо це стосується атипових пневмоній.
• Муколитики для поліпшення відходження мокроти: Бромгексин, Лазолван, Амбробене і ін.
• Симптоматична терапія: зниження температури тіла, боротьба з інтоксикацією (введення внутрішньовенно розчинів), призначення вітамінів для поліпшення роботи імунної системи.
• Фізіотерапевтичні лікування: УВЧ, магнітотерапія, інгаляції, лікарський електрофорез.
Лікування запалення у дітей - складний і трудомісткий процес, що вимагає від батьків дисциплінованості. Вони повинні стежити за змінами в загальному стані дитини, виконувати всі розпорядження лікаря.
Алекс, rasteniya-lecarstvennie.ru
Види атипової пневмонії, симптоматика і лікування
зміст
Атипова пневмонія - медичний термін, який би ураження легень інфекційно-запального характеру, які викликають «атипові» мікроорганізми. Захворювання протікає з загальними симптомами, характерними для будь-якої пневмонії, але відрізняється важким перебігом, і розвитком в деяких випадках дихальної та / або серцевої недостатності.
Етіологія захворювання і особливості клінічної картини
Причини атипової пневмонії - це особливі мікроорганізми, які не належать до жодної групи інфекційних агентів. Проникнувши в організм людини, вони розмножуються всередині клітин. У зовнішньому середовищі ці мікроорганізми існувати не можуть. До них відносяться: мікоплазми, легіонелли, хламідії і т. Д.
Іноді атипові пневмонії викликаються вірусами. Це можуть бути коронавіруси, віруси Епштейн-Барра, збудники грипу, парагрипу, респіраторно-синцитіальних інфекції.
Найчастіше хвороба виникає у осіб до 40 років, особлива група - діти і підлітки. Сприйнятливість у всіх зазначених групах висока. Шлях передачі інфекції в основному повітряно-крапельний. Після проникнення в організм починається інкубаційний період, який в середньому триває 3-10 днів.
Захворюванню присвоюється назва в залежності від виду збудника. Наприклад, мікоплазменна пневмонія, хламідійна і т. Д. Всі ці різновиди мають відмінності в клінічній картині. Особливостями перебігу атипової пневмонії є те, що збудники не піддаються лікуванню звичайними антибактеріальними препаратами з групи -лактамних (пеніцилінами, цефалоспоринами).
Коли збудник - мікоплазма
Атипова пневмонія, викликана мікоплазмою, становить від 10 до 20% випадків від усіх пневмоній у дітей і від 2 до 3% - у дорослих. В організованих дитячих колективах (садах, школах) захворювання може протікати у вигляді спалахів.
Пневмонія, викликана мікоплазмою, зазвичай протікає в легкій або середньотяжкій формі. Через 3-11 днів після зараження з`являються перші симптоми: загальне нездужання, першіння в горлі, сухість слизової оболонки носа і горла, сухий кашель і головний біль. Вони тримаються близько двох діб, після чого розвивається запалення легенів, в 20-30% випадків - двостороннє.
Атипова мікоплазменна пневмонія клінічно виражається гіпертермією в межах 38 ° С, непостійним, непродуктивним кашлем, який може триматися 2 або 3 тижні.
У дуже рідкісних випадках таке запалення може протікати у важкій формі. Тоді приєднуються симптоми інтоксикації і дистрофії міокарда, біль у суглобах, біль у м`язах, лімфаденіт. Спостерігаються носові кровотечі, поліморфний висип, поява в сечі крові та білка, збільшення печінки і селезінки.
Хвороба може ускладнитися бронхітом або бронхіолітом, бронхоектазами і пневмосклерозом.
Атипова пневмонія у дітей до року, причина якого - мікоплазма, протікає з явищами бронхіоліту, без гіпертермії, з геморагічним висипом, збільшенням печінки і селезінки, жовтяницею. Або ж протягом може бути безсимптомним.
Мікоплазменної пневмонія у новонароджених виникає в тих випадках, коли мама хворіє урогенітальним мікоплазмозом, т. Е. Шлях передачі - трансплацентарний. Інфекція у таких дітей частіше генералізована, з ураженням печінки, низькою масою тіла, блідістю шкірних покривів і желтушностью. Дуже швидко приєднується менінгоенцефаліт. Прогноз невизначений. Можливий летальний результат.
Хламідійної ураження легень
У 10% випадків причинами пневмоній є хламідії двох видів: ch. рsitacci (джерело - птиці) і ch. trachomatis (джерело - хворі люди). Захворюваність висока серед дітей і підлітків, а також у осіб похилого віку. Іноді, потрапивши в організм людини, мікроорганізми ніяк себе не проявляють і можуть так «жити» роками.
Шлях передачі - повітряно-крапельний і аспіраційний (у новонароджених дітей).
При запаленні легенів хламідійної етіології спочатку з`являються типові ознаки ГРВІ: закладеність носа, кашель, першіння в горлі. Потім починають турбувати гіпертермія, задишка, сильний сухий кашель, м`язові і суглобові болі. У деяких заразилися можуть бути симптоми шийної лимфаденопатии. У більшості випадків запалення двостороннє. Перебіг захворювання нетяжкий, але процес сам по собі тривалий.
Найчастішими ускладненнями хламідійної пневмонії є бронхіальна астма і хронічний обструктивний бронхіт. Таке трапляється, коли запалення має тривалий перебіг і розвивається сенсибілізація.
Атипові пневмонії у дітей проявляються не відразу. Спочатку це кон`юнктивіт, а тільки через 1-3 місяці розвивається запалення легенів з кашлем, задишкою, без симптомів інтоксикації.
Легіонеллезних ураження легень
8-10% пневмоній викликаються легионеллами, мікроорганізмами, що живуть в водопроводах, кондиціонерах, увлажнителях, грунті і т. Д. Шлях передачі - повітряно-крапельний.
В основному, легіонеллезних запалення легенів зустрічається у дорослих осіб, починаючи з середнього віку. Причини інфікування: шкідливі звички (куріння), хронічні захворювання, зниження імунітету (при імуносупресивної терапії, наприклад).
Найчастіше захворювання діагностується в літню пору в вигляді масових спалахів. Взимку зустрічається рідко і у вигляді спорадичних випадків.
Атипова пневмонія, викликана легионеллами, обмежена однією часткою і супроводжується набряком легеневої тканини навколо ділянки ураження. Клінічно вона має важкий перебіг: з перших днів підвищується температура тіла до 40 ° С і вище, турбують сильні головні болі і озноб. Відразу починається кашель - спочатку він сухий, потім вологий зі слизовою і / або гнійною мокротою. У 20% випадків в мокроті можна виявити кров. З`являються задишка, нудота з блювотою, рідкий стілець, болі в животі, м`язах, грудній клітці.
Як ускладнення, в важких випадках з`являються симптоми дихальної недостатності. Стан хворих можуть погіршити ниркова недостатність, ДВС-синдром, ураження ЦНС, приводячи до летального результату.
Ураження легень вірусної етіології
Найчастіше основним джерелом вірусу атипової пневмонії, є коронавірус. По-іншому це стан називають абревіатурою ТОРС - важкий гострий респіраторний синдром. Всі ми пам`ятаємо епідемію в Китаї (2002-2003 рр.), Коли причиною став саме цей збудник. В даний час він до кінця не вивчений, і ведуться роботи в цьому напрямку.
В основному, вірус вражає дорослих людей від 25 до 70 років. Рідко хвороба виникає і у дітей до 15-річного віку. Передається він повітряно-крапельним шляхом, можливий фекально-оральний шлях передачі.
Інкубаційний період від 2 до 10 діб. Спочатку з`являються симптоми, характерні для більшості ГРВІ: підвищення температури до 38 ° С і вище, пітливість, озноб, головний біль та біль у м`язах, блювота, рідкий стілець.
Приблизно на 3-7 день від початку пневмонії приєднується кашель, задишка і ознаки гіпоксії (кисневого голодування тканин): почастішання пульсу, ціаноз носогубного трикутника, зниження тиску, глухість серцевих тонів при прослуховуванні. У більшості випадків в наступні 6-7 доби симптоми починають стихати і самопочуття пацієнтів покращується.
Рідко настає погіршення внаслідок РДС (респіраторний дистрес-синдром), що вимагає ШВЛ (штучна вентиляція легенів). Можуть розвинутися дихальна і серцево-судинна недостатність, інфекційно-токсичний шок та інші ускладнення. У цих випадках прогноз несприятливий.
Основні принципи діагностики та лікування
Діагностика атипової пневмонії проводиться, ґрунтуючись на скаргах хворого, анамнезі захворювання, оцінці епідеміологічної ситуації. Точний діагноз встановлюється після проведення додаткових і інструментальних методів дослідження: бактеріологічного обстеження мокротиння, плеврального випоту, змивів з носоглотки, лаважной рідини, трахеального аспирата, методів ІФА, ПЛР, РСК, РІФ біологічних середовищ, рентгенологічного обстеження.
Лікування атипової пневмонії ускладнене тим, що збудники стійкі до більшості антибіотиків. На них діють макроліди, тетрациклін, фторхінолони. При вірусної етіології підключаються противірусні препарати.
Паралельно проводиться і симптоматична терапія: жарознижуючі, бронхолітики, мукопротектори і внутрішньовенні інфузії. У важких випадках проводиться ШВЛ, вводяться глюкокортикостероїди.
Головне - профілактичні заходи
Внаслідок того, що атипові пневмонії протікають важко, часто з ускладненнями, важко піддаються лікуванню і прогноз іноді несприятливий, доцільна профілактика.
Вона включає: утримання від відвідування епідемічно несприятливих районів, дезінфекцію транспорту, використання масок при епідемії і контакті з хворою людиною, контроль перебувають з неблагополучних регіонів.
Специфічна профілактика пневмонії має на увазі проведення вакцинації. На сьогоднішній день йде розробка вакцини, а також специфічних тестів для ранньої діагностики захворювання.
