Як дізнатися чи є у вас симптоми грижі міжхребцевого диска?
Хребет може витримати навантаження в вертикальному положенні до 400 кг. Вона може збільшитися в 20 разів, якщо піднімати тяжкості витягнутими руками. Велика частина цього навантаження припадає саме на поперековий відділ, так як він є центром рівноваги тіла і самим рухомим відділом хребта. Якщо у вас виникли неприємні або незвичайні відчуття в цій галузі, потрібно визначити: чи не симптоми чи це такого захворювання як грижа міжхребцевого диска?
Поперековий відділ вважається найбільш уразливим, в ньому відбувається раніше зношування міжхребцевих дисків, що грають роль амортизаторів. Під час початкової стадії міжхребцевої грижі в дисках можуть утворитися мікротріщини, а в один момент фіброзне кільце може розірватися і вміст його виллється, здаючи корінці або стовбур спинного мозку. Таким чином, з`являється грижа (як її ще називають - випинання) міжхребцевого диска.
У перший час це випинання досить незначне і практично не доставляє ніяких турбот. Однак варто пам`ятати, що симптоми міжхребцевої грижі наростають у міру того, як вона сама збільшується, а її розміри допомагають діагностувати стадію хвороби. Симптоми різноманітні, їх можна об`єднати в три групи: больова симптоматика, хребетний і корінцевий синдроми.
У даній статті ми розглянемо динаміку їх виникнення і розвитку, щоб ви зрозуміли, як дізнатися чи є грижа.
Больовий синдром
Перший, головний і постійний симптом. Болі мінятимуть свою силу, локацію, характерні риси, будуть як самостійними, так і в поєднанні з будь-якими ще симптомами, проте вони супроводжують цю хворобу по всій її довжині.
На ранній стадії хвороби, коли розмір випинання ще незначний, зазвичай турбують больові відчуття в попереку, в місці, де спроектований пошкоджений диск. Тупе, ниючі болюче відчуття посилюється під час різких рухів, якщо піднімаєте тяжкості і довго перебуваєте в положенні сидячи. Може повністю зникати в лежачому положенні.
Подібне перебіг захворювання, з усілякими загостреннями, в деяких випадках і ремісією, може тривати не один рік. Саме на цій стадії порівняно просто зупинити хворобу, змінивши лише спосіб життя. Однак проблема в тому, що за допомогою фахівця звертаються далеко не всі. Велика частина намагається займатися самолікуванням, тоді як захворювання прогресує.
Як змінюється він змінюється?
У міру збільшення розміру випинання відбувається здавлювання спинномозкових оболонок або корінців. Тоді додаються такі симптоми спинний грижі, як посилення болю в попереку під час нахилу голови, а також під час підняття випрямленою ноги, якщо натиснути на міжостисті проміжки. А звичайне постукування по остистого відростка хребця, диск якого пошкоджений, викличе різке відчуття болю в нижньої кінцівки.
Можливо і зміна характеру больових відчуттів. Тепер вони і ниючі і стріляють. Все залежить від того, корінці яких саме сегментів хребта є пошкодженими. Так, можуть приєднатися больові відчуття в сідничному відділі, стегнах, гомілках, п`ятах, великих пальцях або тильній стороні стоп. Крім того, вони стають сильнішими під час руху, кашлю, чхання, їзди по нерівній проїжджої частини.
Проходять такі болі в лежачому положенні, якщо пацієнт на здоровому боці, а хвора нога зігнута в суглобах.
Про позвоночном синдромі
Особливість м`язів попереку і спини в тому, що через постійну болю вони знаходяться в стані спазму, що сприяє посиленню больових відчуттів. Рух в даній області обмежується. Стають неможливими повні розгинання спини. Крім того, виникає сутулість, горбатість, можливий перекіс тіла в більш здорову сторону. Крім цього, може порушуватися постава, хода стає невпевненою, втрачається елементарна стійкість при русі.
При грижі міжхребцевого диска, болі, супроводжують і інші симптоми, які залежать не тільки від розмірів грижі, а й різних супутніх хвороб кістково-м`язової системи і від того, в який бік направлено випинання.
Якщо в бік, то стискаються спинномозкові корінці і можлива поява змін в органах, за які зазвичай відповідає пошкоджену ділянку хребта. Якщо випинання заднє, то будуть з`являтися симптоми, які пов`язані, перш за все, з компресією спинномозкового стовбура.
При пошкодженні корінців в сегментах L5 можливе виявлення симптомів по зовнішній поверхні стегон, спереду зовнішньої поверхні гомілок, тильним сторонам стоп і в районі великих пальців. Якщо мало місце утиск корінців S1, симптоми якої можуть відчуватися не тільки в попереково-крижовому відділі, але і в сідничному, а також на задній поверхні стегон і гомілок, в п`ятах і мізинцях.
Коли у пацієнта є не одна грижа, симптоматика, звичайно, вже не буде занадто строго окреслена.
Про корешковом синдромі
Компресія спинномозкових корінців, а в подальшому і їх відмирання, найчастіше призводить до погіршення якості харчування в тканинах і виникнення кількох певних симптомів.
До них відносять зазвичай слабкість м`язів стегон, гомілок і стоп. Пацієнту складно присідати, підніматися по високих сходах, стояти на носочках і стрибати. Це і є один з ранніх симптомів компресії (або здавлення, гаю кажучи) спинномозкових корінців.
У що перероджуються прояви цього захворювання?
Сімптопи проявляються зниженням тонусу груп м`язів, про які згадувалося вище. Крім того, стає помітною атрофія цих м`язів. Нижні кінцівки стоншуються, слабшають, не виконують потрібні рухи. Складка сідниць згладжується. Можлива поява асиметрії фігури.
Крім цього, порушується чутливість шкірних покривів, виникає якесь поколювання, відчуття того, що «повзають мурашки», бувають випадки оніміння пальців і їх зябкости. Виникає сухість або, навпаки, посилена пітливість шкіри в області дії пошкодженого корінця.
Можливі випадки паралічу. Пересування з часом стає скрутним. Пацієнт стає соціально обмеженою особистістю. Події життя зосереджуються в чотирьох стінах. Найчастіше дане захворювання призводить до інвалідності.
Випинання гриж тому зазвичай викликає компресію спинномозкового стовбура. Через різких рухів або підняття важких предметів можливо повне здавлення спинного мозку, а це може привести до важкого паралічу або до стану, не сумісного з життям.
При даного різновиду захворювання симптоми зазвичай такі:
По-перше, порушення функцій системи органів малого таза. Пацієнти скаржаться на нетримання сечі, калу, яке може чергуватися з їх затримками.
По-друге, порушення чутливості даної області- зниження потенції у чоловічої статі. Поява фригідності та гінекологічних проблем - у жіночої.
По-третє, можливі поява симптомів перемежающей кульгавості - коли через біль у нозі пацієнти змушені зупинятися і продовжувати рух лише після перерви.
Можливі й інші прояви
При появі ускладнень приєднуються і інші види симптомів. Наприклад, люмбалгія, так називають простріл в області попереку. Болі гострі, різко посилюються під час будь-якого руху. Даний стан може тривати не один тиждень. Можливі порушення функцій таза і стегон, а також колінних суглобів. Ці ускладнення різко зменшують здатність самостійно рухатися і рано призводять до інвалідності.
Якщо міжхребцева грижа з`єднується з будь-якими ще хворобами кістково-м`язової системи, симптоми можуть нашаровуватися один на одного, ставати більш вираженими. В такому випадку захворювання прогресує набагато швидше. Однак перші ознаки грижі все одно залишаються такими: мало виражені непостійні болі, які з`являються раптово.
Останнім часом дуже поширений діагноз грижа міжхребцевого диска, причини того малорухливий спосіб життя і поганий фізичний стан організму. Хоч міжхребцева грижа і виникає найчастіше у віковому проміжку 30-50, сьогодні від цього не застраховані і молоді люди.
Знання головних симптомів, які виникають у міру прогресування хвороби, може бути, підштовхне пацієнта звернутися до лікаря, не чекаючи небезпечного ускладнення.
