Спинномозкові грижі

Відео: 5-річний Тимоша чекає нашої допомоги!

Спинномозкова грижа - це поєднаним пороком розвитку спинного мозку внаслідок дефекту розвитку нервової трубки. Виникає випинання оболонок, корінців, речовини спинного мозку через незарощення отвір. Розташовуються грижі зазвичай по середній лінії. Частота вади 1 випадок на 1000 новонароджених. Грижі зустрічаються на рівні попереково-крижового відділу хребта (60%), грудного (30%) і вкрай рідко на шийному рівні (7,5%).

Грижа являє собою округле і овальне випинання синюшного кольору або пигментированное. Шкіра над грижею тоненька або із`язвлена. Може бути ликворея, що введе розвитку підгострого або хронічного менінгіту.

Розрізняють такі види гриж.



Менінгоцеле - вибухне в дефект хребта тільки оболонок спинного мозку. Шкіра над грижею истончена, може бути пигментирована, покрита волоссям. При пункції грижа спадается. Це найсприятливіша форма з усіх спинномозкових гриж.

Менингорадикулоцеле - вибухне в грижовоговипинання оболонок і корінців спинного мозку. Корінці стоншені, неправильно сформовані, закінчуються в стінках грижового мішка. При пункції грижа спадается. При локалізації грижі в попереково-крижовому відділі виникають периферичні паралічі і парези, трофічні розлади в нижніх кінцівках.

Міеломенінгоцеле - в грижу вибухають оболонки мозку і спинний мозок. Спинний мозок недорозвинений, з елементами гліозу, розширеним центральним каналом. При пункції розміри грижі не змінюються. Симптоматика залежить від рівня локалізації і ступеня залучення речовини мозку в процес. Виникають паралічі, парези ніг, парези сфінктерів сечового міхура, прямої кишки. Можуть виникати трофічні порушення: набряк стоп, виразки, пролежні на нижніх кінцівках і тулубі.

Міелоцістоцеле характеризується випинанням в дефект хребта речовини спинного мозку, його оболонок і центрального каналу. При цьому речовина мозку стає стінками грижі. Зовні грижа являє собою мішок, покритий синюшного кольору шкірою з незаростаючі свищами, оточеними грануляційною тканиною. У неврологічному статусі виявляються виражені порушення - паралічі, тазові порушення, порушення трофіки тканин.

Спинномозкові грижі можуть поєднуватися з гідроцефалією, пороками розвитку нижніх кінцівок, вродженої клишоногістю, вивихами, синдактилією, полідактилія.

Лікування гриж хірургічне. Воно проводиться при збереженні функцій спинного мозку і збереження психічного розвитку дитини.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!