Як визначити обсяг крововтрати

Відео: Обсяг циліндра і площа його поверхні

Відео: Вимірювання обсягу за допомогою мензурки

Залежно від обсягу крововтрати і швидкості кровотечі розрізняють три ступені крововтрати:

легку (зниження ОЦК на 10%),
середню - до 20-30% і
важку - понад 30%.

Відео: Як розрахувати обсяг труби.Как порахувати обсяг труби

Визначення обсягу крововтрати і його інтенсивність в динаміці відіграють важливу роль у виробленні тактики лікування. Існує безліч спеціальних методів виявлення ОЦК. Багато з них (складні) виконуються в спеціальних лабораторіях, тому цінність їх обмежена, особливо при вирішенні даного питання біля ліжка хворого.

На практиці обсяг крововтрати встановлюють шляхом огляду хворого, визначення пульсу, артеріального тиску. Велику інформацію дають результати лабораторного дослідження: гематокрит, вміст гемоглобіну в крові, кількість еритроцитів.

Клінічні ознаки різних обсягів крововтрати представлені в таблиці. Відомо, що при зниженні ОЦК на 10% гемодинаміка практично не порушується в силу компенсаторних реакцій і викиду крові з венозного депо.

Клінічні ознаки різних обсягів крововтрати

Обсяг крововтрати,%	Обсяг крововтрати, мл	Клінічні ознаки
До 10	до 500	Показники гемодинаміки не змінені, помірна минуща тахікардія. Частота пульсу - до 100 ударів в 1 хв, систолічний тиск вище 100 мм рт. ст.
до 20	750-1200	Тахікардія (пульс 100-120 ударів в 1 хв), невелика блідість шкірних покривів і видимих слизових оболонок, нестійке артеріальний тиск, запаморочення при різкому вставанні
до 30	1200-2500	Тахікардія (пульс 120-140 ударів в 1 хв), зниження артеріального тиску до 80 мм рт. ст., занепокоєння, холодний піт, різка блідість шкірних покривів, запаморочення і загальна слабкість в спокої, нудота, зниження діурезу
більше 30	2500-3000	Загальмованість, напружене свідомість, ниткоподібний пульс (більше 140 ударів в 1 хв), падіння систолічного тиску нижче 70 мм рт. ст., іноді до 0, різка блідість шкірних покривів, холодні кінцівки, холодний піт, задишка, анурія