Анемія після крововтрати, гостра постгеморагічна анемія
Гостра постгеморагічна анемія - це недокрів`я, що розвивається внаслідок масивної одноразової або повторної крововтрати протягом короткого часу, що призводить до зниження в організмі рівня гемоглобіну, кількості еритроцитів і розвитку гіпоксичного стану. Гостра крововтрата, що представляє небезпеку для здоров`я дорослої людини, - 500 мл і більше.
Причина крововтрати
Крововтрата може бути пов`язана з травмою, хірургічним втручанням, виразкову хворобу шлунка, дванадцятипалої кишки, захворюваннями крові, печінки, легенів, позаматкової вагітністю. Швидка втрата крові викликає гостру серцево-судинну недостатність, обумовлену зменшенням об`єму циркулюючої крові, і загальну кисневу недостатність.
Клінічна картина гострої крововтрати
Клінічна картина гострої крововтрати в перші моменти складається з власне анемічний симптомів і симптомів колапсу:
Відео: Залізодефіцитна анемія 1
- непритомний стан, запаморочення,
- дзвін у вухах,
- сухість у роті, спрага,
- часте серцебиття, ниткоподібний пульс,
- зниження температури тіла, холодний піт,
- блювота,
- ціаноз,
- судоми,
- зниження артеріального тиску.
Може розвинутися постгеморрагіческій шок. Після виведення хворого з колапсу або шоку залишаються симптоми кисневої недостатності: слабкість, адинамія, задишка, тахікардія, запаморочення та ін.
загальний аналіз крові
Загальний аналіз крові в першу добу після гострої крововтрати: ознаки анемії виражені помірно, а рівень гемоглобіну та еритроцитів не відповідає анемічний синдром.
Відео: патофізіології
На 2-3-й день, навіть якщо кровотеча не повторюється і поліпшується загальний стан хворого, анемія стає більш вираженою. До цього часу або на день пізніше в периферичної крові з`являються ретикулоцитоз, нормобластозом, поліхроматофілія, лейкоцитоз із зсувом вліво, тромбоцитоз.
Діагноз гострої постгеморагічної анемії
Діагноз гострої постгеморагічної анемії встановлюється за анамнестичними і об`єктивними даними: факт масивної крововтрати (шлунково-кишкова, артеріальна кровотеча, позаматкова вагітність і т. Д.).
Відео: Гостра крововтрата © Acute blood loss
Прогноз анемії після крововтрати
Прогноз анемії залежить від обсягу і швидкості крововтрати. Швидка втрата 25% загальної кількості крові може привести до смерті, якщо вчасно не буде надана лікувальна допомога.
Відео: Гемолітична анемія. Анемія Маньківського-Шоффара. Серповидно-клітинна анемія.
проф. E.B.Івaнoв
