Діуретики (сечогінні препарати) для лікування гіпертонії при цукровому діабеті
Нижче подано коротку характеристику діуретиків (сечогінних препаратів) з урахуванням їх застосування у хворих на цукровий діабет.
Відео: Сечогінні ліки (діуретики) від гіпертонії і серцевої недостатності
Діуретики (сечогінні препарати) відносяться до однієї з найбільш цінних груп гіпотензивних засобів в зв`язку з високою ефективністю, добре переноситься при низькій або помірній ціні. В даний час при артеріальній гіпертонії застосовують в основному тіазидні (гіпотіазид, гідрохлортізід і ін.) І споріднені (індапамід, хлорталідон, ксипамід) діуретики, дія яких пов`язана з підвищеним виділенням з сечею натрію.
Петльові діуретики (фуросемід та ін.) Практично не використовують для тривалого лікування артеріальної гіпертензії, але вони показані хворим зі зниженою функцією нирок замість тіазиднихдіуретиків.
Відео: Ліки від гіпертонії
Калійзберігаючі діуретики (триамтерен і ін.) Багато в чому втратили свою значущість для лікування артеріальної гіпертензії.
До недавнього часу тіазидні діуретики для лікування артеріальної гіпертензії при цукровому діабеті 2 типу застосовували обмежено у зв`язку з їх здатністю знижувати чутливість клітин до інсуліну, підвищувати рівень глюкози, а також холестерину і тригліцеридів в крові. Однак встановлено, що ці побічні дії проявляються тільки при тривалому прийомі великих доз препаратів, а в малих дозах вони істотно не впливають на вуглеводний і ліпідний обміни.
Відео: Таурин від гіпертонії: натуральне сечогінний
Тіазидні і споріднені діуретики виводять з організму не тільки натрій, а й калій, а також магній. Підвищене споживання багатих калієм і магнієм продуктів (свіжі і сухі фрукти і ягоди, овочі, варений в шкірці картопля, вівсяна і гречані крупи і т. Д.) Запобігає збіднення організму цими мінеральними речовинами. При прийомі комбінованих тіазидних і калійзберігаючихдіуретиків (триампур, тріамко) втрати калію мінімальні.
Споріднені діуретики, незначно впливають на вуглеводний і ліпідний обміни, рекомендуються при поєднанні гіпертензії і цукрового діабету 2 типу, хоча у хворих, яким вводять інсулін, може кілька зростати потреба в інсуліні. Препаратом першого вибору вважається индапамид-ретард (арифон), що приймається 1 раз на добу.
Відео: Таблетки від високого тиску
CмoлянcкійБ.Л., ЛіфляндcкійВ.Г.
