Що таке дихальний водневий тест
Відео: Дихальний водень Mega-H +
Водневий тест заснований на визначенні градієнта бактеріальної продукції Н2 в товстій кишці при вступі до неї нерасщепленной лактози або інших вуглеводів. Освіта водню в товстій кишці людини відбувається при бактеріальної ферментації харчових волокон, складних вуглеводів і глікопротеїдів кишкового слизу облигатной і факультативної анаеробної кишкової мікрофлорою. Водень всмоктується в кров і, не вступаючи в метаболічні процеси, виділяється легкими. Виявлено лінійну залежність між кількістю водню, що утворюється в кишечнику, і його концентрацією в повітрі, що видихається. У здорових водень в інших відділах травного тракту, в яких немає фекальної флори, практично не утворюється.
Відео: Воднева вода тест
Зміст водню в повітрі, що видихається вивчають за допомогою газової хроматографії або електрохімічним методом.
Для виявлення лактазной недостатності визначають зміст водню в повітрі, що видихається при навантаженні лактозою в дозі 50 г. Рівень його понад 20 ррт (1 ррт - 1 частка на 1 млн, або 10000%) вважається достатнім критерієм лактазной недостатності.
Для дослідження швидкості транзиту в якості субстрату застосовують нерозщеплюваних дисахарид лактулозу. При його вступі до товсту кишку і бактеріальному розщепленні виділяється водень. За часом піку вмісту водню судять про перехід субстрату з тонкої кишки в товсту. У здорових людей час тонкокишечного транзиту становить, за даними водневого тесту, 70-90 хв.
Водневий тест може застосовуватися для орієнтовного уявлення про ступінь бактеріального обсіменіння тонкої кишки. Цей показник знаходиться в прямій залежності від концентрації водню в повітрі, що видихається натще. У хворих із захворюваннями кишечника, що протікають з хронічною рецидивуючою діареєю і бактеріальним обсеменением тонкої кишки, концентрація водню в повітрі, що видихається значно перевищує 15 ррт.
Водневий тест доцільно застосовувати в якості скринінг-методу для виявлення бактеріального обсіменіння верхніх відділів травного тракту і оцінки ефективності проведеної терапії.
Ф.Koмapoв, A.Пapфeнoв
