Відсутність менструації і вагітність
Нормальна вагітність не буває причиною патологічної аменореї. Деякі причини аменореї зникають, і вагітність може наступити без відновлення менструацій.
Тривала аменорея може виникнути в результаті патологічно протікає вагітності: позаматкової, не відбувся аборту, неповного виділення трофобласта після аборту або трофобластичних новоутворень.
Клінічні особливості. Вагітність може наступати незалежно від тривалості аменореї. При клінічному обстеженні у хворої виявляють достатню кількість естрогену, але характер слизу свідчить про дію прогестерону. Дослідження органів малого таза може не виявити жодної патології або виявити пухлиноподібне утворення в матці або поза нею.
Результати обстеження. Рівень вмісту ФСГ у плазмі крові низький, а ЛГ значно підвищено у зв`язку з тим, що при радіоімунному методі визначення ЛГ можливі перехресні реакції з хоріонічним гонадотропіном (ХГЛ). Подальше підтвердження присутності трофобласта в організмі можна отримати за допомогою методу, специфічного для b-субодиниць ХГЛ.
лікування. Якщо подальше обстеження не виявляє подальшого збільшення матки, то необхідно провести вискоблювання її стінок, а при наявності клінічних даних про пухлиноподібних утвореннях в черевній порожнині - лапароскопію.
P.П.С.Янceн
