Портальний цироз печінки
Портальний цироз печінки виникає після вірусного гепатиту, в результаті алкоголізму, недостатнього харчування, рідше внаслідок інших причин. Його особливістю є масивне розростання в печінці сполучнотканинних перегородок, утруднення кровотоку по внутрішньопечінковий розгалуженням ворітної вени.
Скарги хворих з портальних цирозом печінки полягають в ранню появу нудоти, тяжкості в області правого підребер`я і почуття здуття живота. Швидко збільшується печінка і селезінка.
У зв`язку з розвитком сполучної тканини в печінці при цьому виді цирозу порушується кровообіг в печінці (застій крові в системі ворітної вени, підвищення тиску -портальная гіпертонія).
Внаслідок значного застою венозної крові в черевній порожнині накопичується серозна рідина - утворюється асцит.
При пальпації печінка гладка, поверхня її дрібнозернистий. Оглядом живота визначається набухання припупкову вен у вигляді "голови медузи", а також інших венозних колатералей (гемороїдальні вени, вени стравоходу). Це свідчить про ранню появу портальної гіпертензії з утрудненням кровотоку через печінку і появі асциту.
При перкусії в животі визначається вільна рідина.
Жовтяниця при цьому варіанті цирозу з`являється пізно, так само як і функціональні порушення.
B.A.Гaлкін
