Болі в грудях при гострому перикардиті
При гострому перикардиті біль виникає в прекардиальной області. Інтенсивність і характер їх варіюють від ледве відчутних до найсильніших, нестерпних, іноді таких, як при стенокардії, інфаркті міокарда. Болі можуть бути ниючі, дряпають, пекучі і т. Д. Часто вони посилюються при тиску рукою, фонендоскопом на грудну клітку.
Якщо запальний процес локалізується в ніжнедіафрагмальних відділах перикарда, болі можуть віддавати в черевну область, симулюючи гострі або хронічні захворювання черевної порожнини.
Нерідко з`являються ознаки роздратування діафрагмальних нервів: болі між ніжками грудино-ключично-соскоподібного м`яза, між мечовиднимвідростком і реберними хрящами, наполеглива гикавка, блювота.
При гострому перикардиті хворі можуть приймати вимушене положення, при якому тертя між листками перикарда зменшується і болю стають менш інтенсивними. Такий стан може бути з підтягнутими до грудної клітки колінами або в "позі глибокого поклону", коли хворий стоїть в ліжку на колінах, упираючись головою в подушку.
Можлива поява і загальних симптомів (слабкість, пітливість, підвищення температури, лейкоцитоз з нейтрофільний зсув вліво, збільшена ШОЕ).
B.B.Гopбaчeв
