Що таке вузловий ритм серця, негативний зубець p
Вузловий ритм (ритм атріовентрикулярного з`єднання) виникає при придушенні автоматизму сино-атріального вузла і ретроградним розповсюдженні імпульсу з атріовентрикулярного з`єднання. В результаті на ЕКГ реєструється негативний зубець Р. Він передує комплексу QRS, з`являється одночасно з ним або після нього.
Коли спостерігається вузловий ритм серця
Такий ритм частіше реєструється при органічної патології серця (міокардитах, ішемічної хвороби серця, миокардиопатии), а також при інтоксикації деякими медикаментами (глікозидами, резерпіном, хінідином та ін.). Однак іноді вузловий ритм може періодично спостерігатися і у здорових осіб при вираженій ваготонії.
Вузловий ритм у хворих із захворюваннями серця може посилювати тяжкість їх стану. Здорові люди зазвичай його не помічають.
Діагностика вузлового ритму серця
Діагностується ритм атріовентрикулярного з`єднання тільки за даними ЕКГ, при наявності поспіль трьох і більше вузлових імпульсів. Частота пульсу при такому ритмі в межах 40-65 в 1 хв.
д.м.н, проф. H.A.Maнaк
