Що таке мігруючий надшлуночкової ритм, причина, прояв, діагностика
Мігруючий надшлуночкової ритм характеризується аритмією з різною формою і полярністю зубців Р, різною тривалістю інтервалу P-R.
Причина мігруючого наджелудочкового ритму
В основі лежить зміщення джерела освіти імпульсів в межах провідної системи передсердь або від синоатріального вузла до області атріовентрикулярного з`єднання, або, навпаки, через неоднаковою швидкості діастолічної деполяризації в синоатріальної вузлі, в спеціалізованих клітинах передсердь і атріовентрикулярному з`єднанні.
При зміні тонусу блукаючого нерва мігруючий ритм може виникати у здорових людей.
У хворих з органічними захворюваннями серця (міокардиту, пороками серця, ішемічною хворобою серця) мігруючий ритм, мабуть, є результатом активації ектопічеського ритму.
Прояв мігруючого наджелудочкового ритму
Клінічно міграція наджелудочкового ритму зазвичай не проявляється.
Діагностика мігруючого наджелудочкового ритму
Діагноз мігруючого наджелудочкового ритму встановлюється за допомогою ЕКГ-дослідження: зубці Р синусового походження чергуються з право- або левопредсердного зубцями і передують комплексу QRS- величина інтервалів P-R коливається в межах від 0,12 с до 0,20 с.
д.м.н, проф. H.A.Maнaк