Ембріологія

Розвиток підшлункової залози починається на четвертому тижні вагітності при формуванні черевного (вентрального) і заднього (дорсального) зачатків дванадцятипалої кишки. Вентральний зачаток утворюється з зародкового жовчної протоки. У міру зростання він повертається разом з жовчним протокою уздовж осі дванадцятипалої кишки, і на шостому тижні вагітності виявляється трохи нижче задньої зачатка підшлункової залози. На восьмому тижні відбувається з`єднання вентральній і дорсальній частин майбутньої підшлункової залози. Хвіст, тіло і частина головки залози розвиваються з дорсального зачатка, а з вентральної - інша частина головки і крючковідний відросток залози (рис. 8-1).

Обидва зачатка (дорсальний і вентральний) мають центральні протоки, що відкриваються самостійно в дванадцятипалу кишку. Злиття цих проток на рівні головки підшлункової залози дає початок загальному протоку залози - вірсунгова протоки. Загальний проток підшлункової залози дренирует тіло, хвіст і частина головки залози, відкриваючись в дванадцятипалу кишку через головний дуоденальний сосок (фатер сосок). Розташована в голівці частина заднього протоки підшлункової залози, формує додатковий проток Санторіні, який дренує окремі часточки головки залози безпосередньо в дванадцятипалу кишку через малий (додатковий) сосок (рис. 8-2). Спочатку протоки Санторіні і вірсунгов пов`язані малої сполучної гілкою. Оскільки передня частина підшлункової залози і, отже, передній проток залози розвиваються з первинного жовчного міхура, то часто загальний жовчний протік і загальний проток підшлункової залози зливаються близько фатерова соска і утворюють загальну ампулу в стінці дванадцятипалої кишки (рис. 8-3). Іноді цього злиття не відбувається, і обидва протоки мають власні виходи в дванадцятипалу кишку.

Ацинуси екзокринної частини підшлункової залози утворюються між третьою і четвертою тижнями вагітності як розгалуження початкових ділянок переднього і заднього проток. Ендокринні ділянки залози (острівці) розвиваю

Мал. 8-1.

Ембріональний розвиток підшлункової залози

. На четвертому тижні вагітності на середній кишці ембріона з`являються дорсальний і вентральний зачатки. Вентральний зачаток в свою чергу підрозділяється на каудальную і краниальную частини. З каудальной надалі розвивається загальний жовчний протік (А, Б). На шостому тижні розвитку вентральна частина підшлункової залози повертається навколо осі дванадцятипалої кишки. При цьому вентральна частина залози досягає дорсальній її частини, підтягуючи за собою загальний жовчний протік (В, Г). На восьмому тижні відбувається зрощення дорсальній і вентральної частин залози, а далі починається зрощення дорсального і вентрального ділянок протоки. (За: Yamada Т., Alpers D. П., Owyang С., Powcll D. W., Silverstein F. E., eds. Textbook of Gastroenterology, 2nd ed. Philadelphia: J. B. Lippincott, 1992 2: 2181.)

Відео: embryology) (Medical.mp4

Мал. 8-2.

Протоки підшлункової залози

. Термінологія часто суперечлива. До злиття проток задній проток (проток Санторіні) дренирует більшу частину залози. Але в дійсності проток Санторіні є маленьким додатковим протокою. Розташований в передній частині залози Вірсунгов протока після злиття проток виявляється функціонально основною. По ньому відбувається дренування залози через великий сосочок дванадцятипалої кишки. (За: Yamada Т., Alpers D. Н., Owyang С., Powell D. W., Silverstein F. E., eds. Textbook of Gastroenterology, 2nd ed. Philadelphia: J. B. Lippincott, 1995- 2: 2058.)

Мал. 8-3.

Анатомічна взаємозв`язок загальної жовчної протоки і проток підшлункової залози

Відео: Ембріологія

ються як зачатки з цих же проток між 10-14-м тижнями гестації. Після 16-го тижня ендокринна частина залози відділяється від проток, набуває власне кровопостачання і стає незалежною від системи проток залози.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!