Отруєння холинолитическими засобами

Клініка. Атропін та інші холинолитические речовини широко застосовуються в медичній практиці. Препарати цієї групи призначаються в якості спазмолітичних і болезаспокійливих при бронхіальній астмі, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, холециститі, желчнока-тимчасової хвороби та інших захворюваннях, що супроводжуються спазмами гладкої мускулатури органів черевної порожнини. Крім цього, алколоїди беладони, входять до складу таблеток «Беллатаминал» і «Белласпон», які застосовують при підвищеній дратівливості, безсонні, клімактеричних неврозах, вегетативно-судинна дистонія. Таблетки «Кор-белла», циклодол, тропацин і інші ис-товують при лікуванні паркінсонізму та інших екстрапірамідних синдромів.



Крім атропіну, холинолитическим дію мають препарати: амизил, апрофен, Арпенан, астматол, аерон, бесалол, діпрофен, метацин, скополамін гідробромід, спазмолітик, тіфен, тропацин, циклодол, амедін, норакин, Етпенал, платифілін, препарати беладони. Всі вони, за винятком метацина, в токсичних дозах блокують холи-нореактівние системи як центральної, так і периферичної нервової системи. Метацин в мозок не проникає і є вибірково чинним периферичним холінолітики. Отруєння можуть спостерігатися при передозуванні ліків або при навмисному або випадковому прийомі великих доз атропіноподобних препаратів. Клінічні ознаки отруєння: запаморочення, сухість і гіперемія шкіри і слизових оболонок, виражений мідріаз, порушення акомодації, гіпер-терм, тахікардія, атонія кишечника, утруднення сечовипускання, олігурія. При важких отруєннях можуть бути психічні порушення (різка дезорієнтація, психомоторне збудження, галюциноз з переходом в стадію різкого пригнічення свідомості з колаптоїдний стан і порушенням дихання аж до апное). Можуть спостерігатися судоми.

Надання допомоги. Промивають шлунок через зонд (зонд змастити маслом) розчином перманганату калію 1: 1000 і вводять сольове проносне. Обов`язкова антідотная терапія: повторні введення підшкірно прозерина 0,05% розчину по 1 мл до настання поліпшення. Щоб купірувати Психома-торні збудження і судоми, внутрішньовенно вводять 2-4 мл 0,5% розчину сибазона або 10 мл 20% розчину натрію оксибутират. Вводити аміназин небажано через його пригнічувала дії на стовбурові структури мозку. Якщо виражена інтоксикація і немає протипоказань (стійкий колапс, порушення функції нирок з олігурією, азотемією і гіперкреатінуріей), показаний форсований ді-урез, проводять залуження крові. Внутрішньовенно вводять глюкозу з аскорбіновою кислотою, сердеч-но-судинні препарати за показаннями.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!