Геморагічний шок при акушерських кровотечах

Геморагічний шок в акушерській практиці зустрічається часто, так як кровотечі під час вагітності та пологів займають перше місце серед інших видів патології, що закінчуються летальним результатом. Слід запам`ятати такі положення.

До розвитку шоку призводять геморагії, що перевищують 1000 мол, т. Е. Крововтрати більше 20% ОЦК. Кровотеча вважається потужним, якщо перевищує 30% ОЦК - 1500 мл. Подібне кровотеча загрожує життю.

Під час вагітності об`єм циркулюючої крові збільшується до 5-6 л за рахунок приєднання третього кола кровообігу -комплексу плацента-плід. Напередодні пологів наступають зміни, спрямовані на компенсацію крововтрати в процесі фізіологічних пологів: переважно збільшується об`єм циркулюючої плазми, збільшується агрегація еритроцитів, число тромбоцитів, вміст фібриногену, підвищується протромбіновий індекс, знижується фібринолітична активність.

Супутня вагітності екстрагенітальна патологія (захворювання серця, нирок, печінки, інфекційні захворювання, цукровий діабет) і гестоз вагітних, особливо другої половини, значно змінюють чутливість організму вагітної (породіллі) до кро-вопотере. В результаті розвиваються у вагітних гемодінамічес-ких змін геморагічний шок в акушерській практиці, крім загальних закономірностей, має свої особливості, пов`язані з патологією, що викликала кровотечу.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!