Завдання № 18.

Привід до виклику ШМД: чоловік 40 років «болить живіт, блювота». Місце виклику квартира, викликає дружина.

Скарги при огляді на болі в животі схваткообразного характеру, блювоту.

Анамнез: хронічні захворювання заперечує, епіданамнезу не обтяжений. Три роки тому оперований з приводу гострого апендициту. Сьогодні виникли болі в животі, багаторазова блювота, що не приносить полегшення.

Об`єктивно: стан середньої важкості, свідомість ясна. Шкірні покриви бліді. Пульс 90 ударів на хвилину, АТ 130/70 мм рт. ст. Мова сухий, обкладений коричневим нальотом. Живіт помірно роздутий, асиметричний, бере участь в акті дихання. При пальпації болючий в околопупочной області. Визначається позитивний симптом «шуму плескоту». Симптомів подразнення очеревини немає.



1. Можливий діагноз.

2. Перша лікарська допомога.



відповідь:

1. Кишкова непрохідність.

2. Ретельно оглянути всі типові місця можливої локалізації грижі з метою виключення защемленої грижі. Введення зонда, евакуація шлункового вмісту. Назогастральний зонд не розгорнеться і залишається на весь період транспортування хворого. Катетеризація периферичної вени. Внутрішньовенно спазмолітики, інфузія електролітних розчинів, бажано з високим вмістом хлору (блювота): фізрозчин, розчин Рінгера, ацесоль, дисоль (будь-якої з препаратів в обсязі не менше 400 мл в / в крапельно). Госпіталізація.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!