Травма шийки стегна одна з найнебезпечніших

Один з найнебезпечніших видів травм - це перелом шийки стегна. Привести він може не тільки до повної знерухомлених на кілька місяців, а й до летального результату. Лікування в таких випадках, як правило, дуже довгий і включає різні відновлювальні етапи.

Найбільше до цього схильні люди похилого віку. Причиною отримання травми найчастіше служать вікові зміни, які відбуваються у людей у віці від п`ятдесяти п`яти років. Ускладнюється ситуація, якщо у людини існує таке захворювання, як остеопороз. Внаслідок зниження щільності мінералів, кісткова тканина стає крихкою, що істотно збільшує ризик її ушкодження.

Перелом шийки стегна у літніх людей часто відбувається і в результаті значного зниження м`язового тонусу. Згодом це може призвести не тільки до появи пролежнів, а й до багатьох інших ускладнень.

У пацієнтів молодого віку обговорювана проблема зустрічається рідше. Отримання цієї травми пов`язано, як правило, зі спортивною або виробничою діяльністю. Крім того, її можна отримати в результаті падіння з висоти, ДТП або навіть після різкого перенесення ваги на одну ногу. частотність рівносильна перелому стопи.

Існує кілька небезпечних видів перелому шийки стегна:

• зі зміщенням;
• медіальний;
• вколоченний

Крім того, можна розділити перелом шийки стегна на три категорії, де страждають наступні частини кістки:

• головка;
• шийка;
• великий вертел

Внутрішньосуглобове (медіальний) вважається найбільш небезпечним, оскільки великий ризик того, що кісткова тканина відновлюватися буде протягом дуже тривалого часу. На відміну від медіального, латеральний розлом не так небезпечний, оскільки точка удару зазвичай знаходиться нижче місця, де кріпиться суглоб. Такий розлом кістки називають ще внесуставним або бічним. В цьому випадку процес загоєння буде проходити трохи швидше.

Закрита травма стегна, як правило, буває не менш небезпечний, ніж відкритий. Істотною відмінністю є той факт, що при ньому не порушується цілісність судин і тканин. Проте, закритий перелом необхідно своєчасно лікувати. Це дуже важливо, оскільки при його несвоєчасній діагностиці може стати відкритим і спричинити за собою масу ускладнень.

Симптоматика при отриманні травми

Існує кілька головних симптомів, завдяки яким можна самостійно діагностувати проблему і призначити відповідне лікування.

- Постійний біль в паху і тазової області. Вона майже ніколи не буває гострою або сильної, через що хворий часто не може визначити, звідки вона з`явилася. Якщо рухова активність при цьому триває, біль починає ставати сильнішими, до того часу, поки не стане зовсім нестерпним.

- Одним із симптомів також може стати поворот зламаної кінцівки назовні від місця, в якому було отримано ушкодження.

- Кінцівка, пошкоджена в шийці стегна, стає коротшим, ніж неушкоджена нога. Зміна може бути непомітним, оскільки різниця в довжині двох ніг становитиме не більше чотирьох сантиметрів. Відмінності можна побачити тільки коли людина знаходиться в положенні лежачи з випрямленими ногами. Така відмінність у довжині між пошкодженої і неушкодженою ногою пояснюється тим, що м`язи зламаної кінцівки скорочуються і підтягуються до тазостегновому суглобі;

- Один з найбільш виражених симптомів, прийнято називати «симптомом прилип п`яти». Виявляється він тим, що пошкоджену ногу в положенні лежачи неможливо підняти вгору і тримати її на вазі. Хоча при цьому симптомі зберігається функція згинання та розгинання ноги.

- Звук хрускоту при спробі прийняти горизонтальне положення.

На жаль, злам в області шийки стегна дуже складно самостійно діагностувати на перших порах, не так, як при переломі гомілки, де все гранично ясно. Як правило, хворий продовжує ще кілька днів пересуватися, що значно погіршує стан кісткової тканини. Фахівці радять при найменших проявах описаних вище симптомів негайно викликати лікаря додому. Чим раніше почнуться терапевтичні заходи, які призначаються в цьому випадку, тим вище буде ймовірність уникнути ускладнень. Наслідки перелому шийки стегна, діагностика якого була проведена тільки після декількох днів, може перейти у відкриту форму. Крім цього, може статися серйозне пошкодження судин і м`яких тканин, а так само зсув фрагментів кістки.

Приховані симптоми характерні для вбитому перелому шийки стегна, тому своєчасне звернення до фахівця дуже важливо. Краще переконатися, що з вами все в порядку, ніж потім боротися з ускладненнями. При несвоєчасному виявленні проблеми, вона переходить в більш небезпечну стадію і лікування може зажадати хірургічного втручання.

Чим загрожує травма шийки стегна

Як правило, порушення кістки може привести до плачевних наслідків, якщо не дотримуватися рекомендацій лікаря, що включають в себе поради по догляду за хворим і коригування харчування. Сприятливість прогнозів залежить і від деяких інших чинників. Наприклад, таких, як вік пацієнта, наявність супутніх захворювань, ступінь тяжкості.

Наслідки такого пошкодження можуть проявлятися по-різному. Одне з найбільш поширених ускладнень - це появі пролежнів в зоні крижової області і сідниць. Адже людина, яка отримала такий удар, довгий час знаходиться в нерухомому стані. Крім цього, відбувається гострий венозний застій, який становить не менш серйозну загрозу для здоров`я, а так само тромбоз судин. Вимушена нерухомість призводить іноді до порушення функції травлення.

Дане пошкодження може негативно відбитися і на бронхо-легеневої системи. У зв`язку з цим може розвинутися цілий ряд супутніх захворювань: застійна пневмонія, дихальна недостатність. Антибактеріальне медикаментозне лікування, як правило, надає занадто малу допомогу в цьому випадку, внаслідок чого ці ускладнення можуть привести до серйозних серцево-судинних захворювань, а так само до летального результату.

Якими методами проводиться лікування

Лікування підбирається не тільки відповідно до ступеня тяжкості і характеру пошкодження шийки стегна. Враховується ще й вік пацієнта, стан кісткової тканини і здоров`я в цілому.

Лікування цього виду проблеми з ногою здійснюється двома основними методами-хірургічним і консервативним.

Кращим, звичайно ж, вважається оперативне лікування, оскільки після його проведення дуже висока ймовірність швидкого загоєння кістки.

Консервативне лікування перелому показано тільки в тому випадку, якщо у пацієнта існують значні протипоказання до проведення операції. Найчастіше вони з`являються у людей у віці від шістдесяти років, а так само у хворих, які мають якесь серйозне захворювання, що протікає в гострій або важкій формі. Консервативне лікування цієї проблеми може бути застосовано і в тому випадку, якщо отримана травма відноситься до легкої, при якій не відбувається перелому зі зміщенням. При цьому лінія зламу не повинна досягати кута в тридцять градусів.

Консервативний метод передбачає і проведення такої процедури, як витягування. Після нього тазостегновий суглоб добре зафіксований, а лікування проводиться за допомогою відновлювальної медикаментозної терапії. Так само виконується комплекс ЛФК для повернення рухливості кінцівки і виключення ризику ускладнень.

Істотну роль при проведенні лікування відіграє харчування. Важливо дотримуватися балансу, зробити харчування не тільки низькокалорійним, але і повним тих вітамінів і мікроелементів, які необхідні для кращого зрощування ушкодженої кістки. Меню обов`язково має включати в себе рибу, сир, молочні продукти, фрукти і овочі. Харчування на їх основі істотно допоможе не тільки поповнити запас вітамінів, а й дозволить уникнути ускладнень, пов`язаних з роботою шлунково-кишкового тракту.