Поняття про переломи, їх ознаки. Класифікація і перша допомога
Відео: ОПІКИ ЛІКУВАННЯ КЛАСИФІКАЦІЯ І ПЕРША ДОПОМОГА
Перелом - це порушення цілісності кістки. Існує кілька класифікацій переломів, але найбільш важлива та з них, по якій переломи діляться на відкриті і закриті. Закритими називають переломи без порушення цілісності шкіри і слизових оболонок. Навпаки, відкриті переломи супроводжуються появою рани (або декількох ран), сполучених з зоною перелому. При цьому шкіра може пошкоджуватися як від зовнішнього впливу, так і внаслідок травми кісткових уламків. Рана в цьому випадку є вхідними воротами для інфекції, тому відкриті переломи значно небезпечніше закритих.Переломи можуть бути без зміщення уламків або з їх зміщенням. Перший вид переломів при лікуванні не потребує репозиції (т. Е. Повернення уламків в нормальне положення), а другий вид - вимагає. Оскільки грамотно зробити це може тільки лікар, необхідно якомога швидше і якомога безпечніше доставити потерпілого до лікувального закладу.
Порядок надання допомоги при переломі і підозрі на перелом повинен бути наступним:
1. Якщо є рана і є кровотеча з неї - зупиніть кровотечу і обробіть рану.
2. Якщо людина знаходиться без свідомості, не дихає, пульс на сонній артерії не прощупується - проведіть серцево-легеневу реанімацію.
3. Обезбольте потерпілого (внутрішньом`язово - 1 ампула кеторолаку з похідної аптечки, або в місце перелому - 5 мл новокаїну або лідокаїну, або обколювання постраждалої кінцівки по колу вище зони перелому).
4. Визначтеся - чи є у потерпілого перелом. Ознаки перелому діляться на абсолютні (незаперечно свідчать про наявність перелому) і відносні (що змушують запідозрити перелом).
Абсолютними ознаками перелому є:
- видима деформація кінцівки (наприклад, гомілку вигнута під прямим кутом, що явно вказує на пошкодження кістки) -
- ненормальна рухливість нижнього сегмента кінцівки (наприклад, частина гомілки "бовтається" нижче зони перелому) -
- кісткова крепітація (хруст). Її випадкове виявлення свідчить на користь перелому, спеціальний пошук крепитации неприпустимий, оскільки призводить до додаткової травми м`язів, судин і нервів в зоні перелому.
Відносні ознаки допомагають поставити діагноз в неясних випадках. До них відносяться:
- припухлість, набряк в зоні травми-
- біль в зоні травми (навіть обережне обмацування викликає сильний біль, що локалізується по лінії перелому). Характерна різка болючість при легкому постукуванні пальцем по кістки в місці травми або при осьової навантаженні на кінцівку (наприклад, якщо ви спробуєте натиснути на п`яту при переломі гомілки, або будете злегка постукувати по п`яті кулаком) -
- різке обмеження рухів (зазвичай потерпілий усіма силами намагається не рухати ушкодженою кінцівкою, а якщо ви будете намагатися рухати їй - він буде заважати вам, напружуючи м`язи кінцівки) -
- вкорочення кінцівки.
Якщо ви сумніваєтеся в існуванні перелому у хворого - необхідно діяти так, як ніби перелом є. Набагато краще багато разів помилитися і фіксувати поранення м`яких тканин за правилами, за потрібне при переломах, ніж хоч один раз залишити перелом без іммобілізації.
5. При наявності у хворого перелому - приступите до іммобілізації, т. Е. До знерухомлених кінцівки, використовуючи для цього підручні засоби.
Поділитися в соц мережах:
Схожі